인천송도
더율한의원
지루성 피부염 핵심 정보 한눈에
1분 자가체크 · 지루성 피부염인가요
해당하는 항목을 세어보세요.
6개 항목 중 해당되는 것을 선택하시면, 지금 어느 단계이고 어떤 관리가 필요한지 안내해 드립니다.
※ 자가체크는 참고용 안내이며 진단이 아닙니다. 정확한 상태는 진료를 통해 확인됩니다.
이런 말씀으로 오십니다
인천 송도 진료실에서 자주 듣는 표현입니다.
"낫는 병이 맞느냐"고 물으십니다. 완치를 약속드리지는 않습니다. 다만 나빠지는 주기를 늘리고 강도를 낮추는 것은 분명히 가능합니다.
이럴 땐 감별이 필요합니다
지루성 피부염이란 무엇인가
피지가 많이 나오는 자리 — 두피, 눈썹, 코 옆, 귀 뒤, 가슴 가운데 — 에 기름진 각질과 붉은 기가 생기는 만성 피부염입니다. 피지를 먹고 사는 말라세지아 효모에 대한 반응이 관여합니다. 중요한 것은
안 씻어서 생기는 병이 아니다 라는 점입니다. 오히려 입니다.
한의학에서는 습열이 피부에 쌓인 상태로 봅니다. 기름진 음식과 술, 과로가 습열을 만들고 그것이 피지가 많은 자리에 몰린다는 관점입니다. 오래되면 진액이 마르면서 각질이 두꺼워집니다.
지루성 피부염은 이렇게 반복됩니다
하나의 원인이 아니라 여러 요인이 겹칩니다.
피지와 말라세지아
피지가 많으면 효모가 늘고, 그 대사산물이 자극이 됩니다. 피지가 많은 자리에만 생기는 이유입니다.
습열(濕熱)의 축적
한방에서 보는 기전입니다. 기름진 음식과 술이 습열을 만들고 그것이 피부로 드러납니다.
수면 부족과 과로
가장 흔한 악화 요인입니다. 무리한 주간이 지나면 그다음 주에 올라옵니다.
계절과 건조
환절기와 겨울에 심해집니다. 실내 난방이 각질을 키웁니다.
스테로이드 의존
바르면 빨리 좋아지지만 끊으면 더 심해지는 반동이 옵니다. 얼굴에는 특히 주의가 필요합니다.
지루성 피부염은 두피만의 문제가 아닙니다
피부
기름진 노란 각질, 붉은 기, 가려움
부위
두피, 눈썹, 코 옆, 귀 뒤, 가슴 가운데
동반
탈모, 두피 가려움, 얼굴의 붉은 기
생활
어깨에 떨어지는 각질, 사람 만나기의 부담
두피 염증이 오래가면 탈모가 함께 오는 경우가 있습니다. 그래서 두피 상태를 같이 봅니다.
이런 분들이 진료실에 오세요
감아도 하루면 어깨에 각질이 떨어집니다
30대 중반 · 사무직스테로이드를 끊으면 더 심해집니다
40대 초반 · 직장인좋아졌다 나빠졌다만 3년째입니다
20대 후반 · 송도지루성 피부염도 결이 있어요
유지형
번들거리고 노란 각질이 붙습니다. 두피와 코 옆에 많습니다.
건조형
각질이 하얗게 일고 당깁니다. 겨울에 심해집니다.
염증형
붉고 진물이 나며 갈라집니다. 귀 뒤와 얼굴에 잘 생깁니다.
이럴 땐 감별이 먼저입니다
- 각질판의 경계가 뚜렷하고 두꺼운 경우 · 건선 감별
- 팔꿈치·무릎 바깥쪽에도 있는 경우 · 건선 확인
- 손발톱 변형이 함께 있는 경우 · 건선 확인
- 진물과 고름이 나는 경우 · 세균 감염 확인
- 급격히 넓게 번진 경우 · 피부과 정밀 진단
건선과 지루성 피부염은 치료가 다릅니다. 두피만 보고는 구분이 어려운 경우가 있어 진단이 먼저입니다.
항진균제·스테로이드와 한방은 무엇이 다른가
먼저 분명히 말씀드립니다. 항진균 샴푸와 국소 스테로이드는 급성기에 효과가 확실한 치료입니다. 심할 때 안 쓰시는 것이 더 나쁩니다. 다만 얼굴에 스테로이드를 오래 바르면 반동과 피부 위축이 생기므로 기간 조절이 필요합니다.
다만 이 약들은 지금 올라온 염증과 효모를 눌러주는 역할입니다. 확실하고 필요한 역할입니다. 다만 끊으면 대개 돌아옵니다.
한방은 다시 올라오는 주기 자체를 늘리는 쪽을 봅니다. 습열을 내리고 소화와 수면을 정리해 피지 환경이 덜 나빠지도록 하는 것이 목표입니다.
두 접근은 부딪히지 않습니다. 심할 때는 샴푸와 연고를 쓰시고, 잘 지내는 기간에 바탕을 다지시면 됩니다.
유형(변증)에 따라 치료가 달라집니다
같은 지루성 피부염도 결이 다릅니다. 어느 쪽에 가까우신가요.
번들거리고 노란 각질이 붙습니다. 입이 쓰고 몸이 무거우며 술 뒤에 심해집니다.
치법 · 청열이습(淸熱利濕) — 습열을 걷어냅니다각질이 하얗게 일고 가렵습니다. 겨울과 건조한 환경에서 심해집니다.
치법 · 소풍윤조(疏風潤燥) — 열을 흩고 적십니다소화가 약하고 대변이 무릅니다. 잘 낫지 않고 오래 끄는 경우가 많습니다.
치법 · 건비화습(健脾化濕) — 소화의 힘을 세웁니다스트레스받으면 바로 심해집니다. 가슴이 답답하고 잠이 얕습니다.
치법 · 소간청열(疏肝淸熱) — 울체를 풀고 열을 내립니다네 유형이 겹쳐 있는 경우가 많습니다. 진료에서 지금 가장 두드러진 축부터 잡습니다.
더율의 지루성 피부염 치료
완치를 약속하기보다, 잘 지내는 기간을 늘리는 쪽으로 봅니다.
체질 맞춤 한약
유형에 맞춰 습열을 내리거나 소화를 세웁니다. 원내탕전실에서 직접 달입니다.
침·약침 치료
곡지·음릉천·족삼리 등 습열과 소화를 다스리는 자리를 씁니다.
두피·생활 관리
세발 습관과 수면, 술이 약보다 먼저입니다. 무엇부터 바꿀지 같이 정합니다.
치료 단계별 경과
붉은 기와 가려움이 먼저 달라지고, 각질은 나중입니다.
2~4주 · 붉은 기가 가라앉습니다
- 붉은 기와 화끈거림이 덜해집니다
- 가려움이 줄어듭니다
- 진물과 갈라짐이 아뭅니다
1~3개월 · 각질과 기름짐이 줄어듭니다
- 어깨에 떨어지는 각질이 줄어듭니다
- 감고 나서 기름지기까지의 시간이 길어집니다
- 샴푸와 연고를 쓰는 빈도가 내려갑니다
3~6개월 · 재발 간격이 벌어집니다
- 환절기를 이전보다 수월하게 지납니다
- 올라와도 예전만큼 심해지지 않습니다
- 두피 상태가 안정되며 빠짐이 줄어드는 경우가 있습니다
경과는 개인차가 큽니다. 완치되는 병이 아니라 관리하는 병이라는 점은 미리 말씀드립니다.
오늘부터 해보는 생활관리
저녁에 감으세요
하루 동안 쌓인 피지를 그날 정리하는 것이 좋습니다. 아침보다 저녁 세발이 낫습니다.
항진균 샴푸를 주 2~3회
거품을 낸 뒤 5분 정도 두었다가 헹구셔야 효과가 있습니다. 바로 헹구시면 의미가 적습니다.
미지근한 물로 씻으세요
뜨거운 물은 피지를 더 자극합니다. 손톱으로 두피를 긁지 마시고 손가락 끝으로 문지르세요.
술과 기름진 음식을 줄이세요
습열을 만드는 가장 직접적인 요인입니다. 심한 시기에는 쉬시는 편이 낫습니다.
잠을 충분히 주무세요
무리한 주간이 지나면 그다음 주에 올라오는 분이 많습니다.
각질을 뜯지 마세요
뜯으면 그 자리가 더 붉어지고 회복이 늦어집니다. 부드럽게 씻어내는 쪽이 낫습니다.
지루성 피부염과 헷갈리는 질환
비슷해 보이지만 치료가 다릅니다.
더 자세히 보기
지루성 피부염의 원인·증상·자가진단·생활관리 등을 항목별로 나눠 정리했습니다.
진료는 이렇게 진행됩니다
상담·문진
증상 부위와 악화 시기, 쓰신 샴푸와 연고, 수면·소화·음주를 확인합니다.
진맥·설진
유형(변증)을 나누기 위한 과정입니다. 습열인지 혈조인지에 따라 처방이 달라집니다.
치료 계획
한약·침 구성과 기간을 함께 정합니다. 쓰시는 샴푸는 그대로 두고 시작합니다.
경과 관찰
2~4주 단위로 붉은 기와 각질, 두피 상태를 확인하며 조정합니다.
자주 묻는 질문
완치가 되나요
완치를 약속드리지 않습니다. 좋아졌다 나빠졌다를 반복하는 것이 이 병의 성격입니다. 다만 그 주기를 늘리고 강도를 낮추는 것은 분명히 가능합니다.
머리를 자주 감으면 더 나빠지나요
아닙니다. 오히려 저녁에 매일 감으시는 편이 낫습니다. 피지가 쌓여 있는 시간을 줄이는 것이 도움이 됩니다.
스테로이드를 끊어야 하나요
심할 때는 쓰셔야 합니다. 다만 얼굴에 오래 바르면 반동이 오므로 기간을 정해서 쓰시는 것이 좋습니다.
탈모가 같이 오는데 관련이 있나요
두피 염증이 오래가면 모발이 함께 빠지는 경우가 있습니다. 염증을 먼저 잡으면 빠짐이 줄어드는 분이 많습니다.
치료 기간은 얼마나 걸리나요
붉은 기는 2~4주에 달라지는 경우가 많고, 재발 간격이 벌어지는 것을 확인하려면 3~6개월을 봅니다.
비듬 샴푸는 계속 써야 하나요
심한 시기에는 주 2~3회, 안정되면 주 1회 정도로 줄여가시면 됩니다. 완전히 끊으면 대개 돌아옵니다.
음식을 가려야 하나요
무작정 가리지 않으셔도 됩니다. 다만 술과 기름진 음식은 확실히 악화 요인입니다.
건선인지 지루성인지 헷갈립니다
각질판의 경계가 뚜렷하고 두꺼우며 팔꿈치·무릎 바깥쪽에도 있다면 건선일 수 있습니다. 진단부터 받으셔야 합니다.
감수 의료진
권영주 대표원장 · 한방내과 전문의
"낫는 병이 맞느냐"고 물으시면 저는 완치를 약속드리지 않는다고 먼저 말씀드립니다. 대신 잘 지내는 기간을 늘리는 것을 목표로 잡습니다. 그게 더 정직하고, 실제로 더 도움이 됩니다.
송도에서 지루성 피부염 한방 치료를 찾으신다면
인천 송도 더율한의원은 송도국제도시·연수구에서 지루성 피부염과 두피 상태를 진료합니다.
송도 트리플스트리트·커넬워크 인근에서 가까우며 평일 야간(20:30)과 주말 진료도 운영합니다. 오시는길·주차 안내를 참고하세요.