인천송도
더율한의원
접촉피부염 핵심 정보 한눈에
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결과는 참고용입니다. 원인 물질 확인은 피부과 첩포검사로 이루어집니다.
이런 말씀으로 오십니다
진료실에서 실제로 듣는 말들입니다.
「주말에는 괜찮다」는 말씀이 나오면 직업성 접촉을 의심합니다.
이럴 땐 즉시 진료가 필요합니다
접촉피부염이란 무엇인가
접촉피부염은 무언가가 닿아서 생기는 피부염입니다. 가장 큰 특징은 닿은 자리에 경계가 뚜렷하게 생긴다는 점입니다.
두 가지로 나눕니다. 자극성은 세제·알칼리처럼 자극이 강한 것이 반복해서 닿아 생깁니다. 누구에게나 생길 수 있고, 물일을 많이 하는 분들의 손이 대표적입니다.
알레르기성은 그 사람의 면역이 특정 물질에 반응하는 것입니다. 니켈(귀걸이·시계·단추), 염색약, 화장품 보존제, 파스가 흔합니다. 남들은 괜찮은데 나만 반응합니다.
치료의 핵심은 원인을 찾아 끊는 것입니다. 연고로 가라앉혀도 계속 닿으면 되풀이됩니다. 그래서 「무엇이 닿았는가」를 찾는 데 시간을 씁니다.
모양이 힌트가 됩니다. 귀걸이 자리, 시계 자리, 파스 모양, 벨트 자리. 모양이 물건을 닮았다면 접촉피부염일 가능성이 높습니다.
무엇이 닿았을까
무엇이 닿았는지를 좁혀 갑니다.
세제와 물일
손 접촉피부염의 가장 흔한 원인입니다. 주부·요식업·미용업에 많습니다.
금속(니켈)
귀걸이·목걸이·시계·벨트 버클·청바지 단추. 알레르기성의 대표입니다.
화장품과 보존제
새 제품을 쓴 뒤 시작됐다면 의심합니다. 향료와 방부제가 흔한 원인입니다.
염색약
파라페닐렌디아민(PPD)이 대표적입니다. 두피와 이마선에 생깁니다.
파스·반창고
붙인 모양 그대로 생깁니다. 알아보기 쉬운 편입니다.
고무·라텍스
장갑을 쓰는 직업에서 흔합니다. 면장갑을 안에 끼면 도움이 됩니다.
닿은 자리만의 문제가 아닙니다
- 붉어짐
- 물집·진물
- 부어오름
- 대개 심함
- 밤에 더함
- 두꺼워짐(태선화)
- 갈라짐
- 색이 어두워짐
- 경계가 뚜렷
- 물건 모양을 닮음
- 손·손목
- 귀·목
- 얼굴·눈꺼풀
- 발
- 일할 때 심해짐
- 쉬면 나아짐
- 제품을 못 씀
경계가 뚜렷한지가 다른 습진과 구분하는 실마리입니다.
이런 분들이 진료실에 오세요
손이 갈라지고 아파도 일을 쉴 수 없는 경우입니다. 장갑 쓰는 법부터 함께 정합니다.
여러 곳을 다녀도 되풀이된다고 오십니다. 첩포검사를 권해 드리는 경우입니다.
화장품을 바꿀 때마다 뒤집어져 아무것도 못 쓰겠다고 하십니다. 하나씩 좁혀 갑니다.
피부과 치료와 한방은 무엇이 다른가
피부과 치료 — 가라앉히고 원인을 찾습니다
스테로이드 연고로 염증을 빠르게 줄이고, 첩포검사로 원인 물질을 확인합니다. 이 두 가지가 근거가 확립된 방법입니다. 저희가 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다.
더율의 한방 진료 — 되풀이되는 바탕을 봅니다
같은 것에 닿아도 유독 심한 분이 계십니다. 피부 장벽과 몸의 바탕을 함께 봅니다.
원인을 찾는 것이 절반입니다. 최근 바꾼 것, 일할 때 닿는 것을 적어 오시면 훨씬 빨라집니다.
이런 경우에는 즉시 진료를 받으십시오
- 얼굴이나 눈 주변이 심하게 부을 때
- 숨쉬기가 불편하거나 입술이 부을 때 — 즉시 응급실로 가십시오
- 물집이 넓게 잡히고 진물이 날 때
- 고름이 잡히고 열이 날 때
- 아이에게 넓게 번졌을 때
드물지만 전신 반응이 올 수 있습니다. 호흡이 불편하면 지체하지 마십시오.
범인을 찾는 방법
원인을 찾는 것이 치료의 절반이라고 말씀드렸습니다. 실제로 이렇게 찾습니다.
첫째, 시간의 연결입니다. 언제부터 시작됐는지, 그 무렵 무엇을 바꿨는지. 새 화장품·새 세제·새 장신구를 되짚습니다.
둘째, 장소의 연결입니다. 일할 때 심하고 쉬면 나아지는지, 집에서만 그런지. 「주말에는 괜찮다」는 말씀이 결정적인 단서가 됩니다.
셋째, 모양입니다. 귀걸이 자리, 시계 자리, 파스 모양. 물건 모양을 닮았다면 거의 확실합니다.
그래도 안 나오면 첩포검사를 권합니다. 등에 여러 물질을 붙여 반응을 보는 검사로, 피부과에서 합니다. 원인을 확정하는 가장 확실한 방법입니다.
유형(변증)에 따라 치료가 달라집니다
진물이 나는지 갈라지는지가 갈림길입니다.
급성기입니다. 붉고 화끈거리며 가려움이 심합니다.
치법 · 소풍청열(疏風淸熱)물집이 잡히고 진물이 납니다. 축축한 상태가 이어집니다.
치법 · 청열이습(淸熱利濕)만성기입니다. 두꺼워지고 갈라지며 밤에 가렵습니다.
치법 · 양혈윤조(養血潤燥)소화가 약하고 회복이 더딥니다. 자주 되풀이됩니다.
치법 · 건비화습(健脾化濕)진물이 나는지 갈라지는지에 따라 접근이 반대입니다.
더율의 접촉피부염 치료
원인 차단과 함께 가는 부분입니다.
원인을 함께 찾습니다
언제·어디서·무엇에 닿았는지 정리합니다. 첩포검사가 필요하면 권해 드립니다.
피부 장벽을 봅니다
같은 것에 닿아도 유독 심한 분이 계십니다. 그 바탕을 봅니다.
되풀이되는 주기를 줄입니다
완전히 안 닿게 하기 어려운 경우가 많습니다. 정도와 빈도를 줄이는 쪽입니다.
치료 단계별 경과
원인을 끊으면 경과가 달라집니다.
가려움과 붉은 기가 줄어듭니다
원인을 끊고 치료를 시작하면 이 시기에 급성 증상이 가라앉습니다.
갈라짐이 아뭅니다
만성으로 두꺼워진 부분은 더 걸립니다.
되풀이 간격을 봅니다
원인이 계속 닿는 환경이라면 완전히 없애기는 어렵습니다. 정도를 줄이는 것이 현실적입니다.
경과는 원인 차단 여부에 크게 좌우됩니다. 효과를 보장해 말씀드리지 않습니다.
오늘부터 해보는 생활관리
의심되는 것을 2주만 끊어 보십시오
가장 간단한 확인법입니다. 하나씩 끊어야 답이 나옵니다.
물일에는 장갑을
면장갑을 안에 끼고 고무장갑을 끼면 땀이 덜 찹니다.
새 제품은 팔 안쪽에 먼저
며칠 발라 보고 괜찮으면 얼굴에 쓰십시오.
니켈이 의심되면 도금 제품을 피하십시오
수술용 스테인리스·티타늄 제품이 대안이 됩니다.
손 씻은 뒤 바로 보습
장벽이 회복돼야 덜 반응합니다.
기록해 두십시오
언제 심했고 그날 무엇에 닿았는지. 몇 번만 적어도 규칙이 보입니다.
더 자세히 보기
접촉피부염의 원인·증상·자가진단·생활관리·음식·회복 기간을 항목별로 나눠 정리했습니다.
진료는 이렇게 진행됩니다
언제 어디서 생기는지 정리합니다
시간·장소·모양 세 가지로 좁혀 갑니다.
최근 바꾼 것을 확인합니다
화장품·세제·장신구·약. 기록해 오시면 훨씬 빠릅니다.
필요하면 첩포검사를 권합니다
원인을 확정하는 가장 확실한 방법입니다.
몸 상태에 맞춰 접근합니다
급성기와 만성기는 접근이 다릅니다.
자주 묻는 질문
원인을 꼭 찾아야 하나요
네. 계속 닿으면 아무리 발라도 되풀이됩니다.
첩포검사는 어떻게 하나요
등에 여러 물질을 붙이고 며칠 뒤 반응을 봅니다. 피부과에서 합니다.
스테로이드 연고를 끊어야 하나요
아닙니다. 급성기에 필요한 약입니다. 임의로 중단하지 마십시오.
금속 알레르기는 평생 가나요
한번 생기면 대개 지속됩니다. 닿지 않게 하는 것이 관리입니다.
화장품을 아예 못 쓰나요
원인 성분을 알면 피해서 쓸 수 있습니다. 첩포검사가 도움이 됩니다.
일을 그만둬야 하나요
대개는 차단 방법을 바꾸는 것으로 가능합니다. 장갑과 보습부터 정리합니다.
아이 기저귀 자리에 났는데요
기저귀 피부염은 자극성에 가깝습니다. 자주 갈고 건조하게 두는 것이 먼저입니다.
한약으로 알레르기가 없어지나요
그렇게 말씀드리지 않습니다. 되풀이되는 정도를 줄이는 쪽입니다.
진물이 나면 어떻게 하나요
긁지 마시고 진료를 받으십시오. 감염이 겹칠 수 있습니다.
얼마나 치료받아야 하나요
원인 차단 여부에 따라 다릅니다. 기간을 단정해 말씀드리지 않습니다.
감수 의료진
권영주 대표원장 · 한방내과 전문의
「주말에는 괜찮다」는 말씀이 나오면 직업성 접촉을 의심합니다. 원인을 찾는 것이 치료의 절반입니다.
송도에서 접촉피부염 한방 치료를 찾으신다면
인천 연수구 컨벤시아대로 81 드림시티 403호에 있습니다. 송도동·동춘동·연수동에서 오시기 편하고, 평일은 저녁 8시 30분까지, 주말에도 진료합니다. 일 때문에 낮에 오기 어려운 분들이 퇴근 후 오십니다.
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