인천송도
더율한의원

진료실에서 실제로 듣는 말들입니다.
「되돌릴 수 있나요」가 가장 많은 질문입니다. 지키는 것이 먼저라고 말씀드립니다.
남성형 탈모는 남성호르몬 대사물(DHT)이 모낭을 점점 가늘게 만드는 과정입니다. 어느 날 갑자기 빠지는 것이 아니라 서서히 얇아집니다.
특징적인 모양이 있습니다. M자 이마선이 뒤로 물러나고 정수리 숱이 줄어드는데, 뒷머리와 옆머리는 대체로 유지됩니다. 모발이식이 가능한 이유이기도 합니다.
먼저 분명히 말씀드리겠습니다. 남성형 탈모에는 근거가 확립된 약이 있습니다. 피나스테리드·두타스테리드와 미녹시딜입니다. 저희가 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다.
그리고 가장 중요한 사실. 이 병은 되돌리기보다 지키는 병입니다. 이미 사라진 모낭은 되살아나지 않습니다. 그래서 빨리 시작할수록 지킬 수 있는 것이 많습니다.
그럼 한방이 할 수 있는 일은 무엇인가. 두피에 열이 뜨고 기름이 많은 상태, 잠이 얕고 소화가 약한 바탕, 스트레스가 얹힌 부분을 함께 보는 것입니다.
유전 위에 여러 조건이 얹힙니다.
모낭이 DHT에 얼마나 민감한지가 유전됩니다. 가족력이 가장 큰 요인입니다.
테스토스테론이 5알파환원효소로 DHT가 되고, 이것이 모낭을 위축시킵니다.
20대부터 시작되는 경우도 흔합니다. 이른 시작일수록 진행이 빠른 편입니다.
지루성 피부염·과도한 피지가 겹치면 더 나빠 보입니다. 이 부분은 관리로 달라집니다.
직접 원인은 아니지만 진행을 부추기고 회복을 늦춥니다.
모발 건강에 좋지 않다는 보고가 있습니다. 줄이시길 권합니다.
1년 전 사진과 비교하는 것이 가장 정확합니다. 매일 보면 알기 어렵습니다.
아직 심하지 않은데 걱정이 크신 분들입니다. 가장 좋은 시기에 오신 것이라고 말씀드립니다.
부작용이 걱정되거나 효과가 더뎌 그만두신 경우입니다. 다시 시작할지 함께 상의합니다.
치료 중인데 두피가 기름지고 가렵거나, 잠이 얕고 피로가 겹친 경우입니다. 그 부분을 함께 봅니다.
피나스테리드·두타스테리드는 DHT를 줄여 진행을 늦추고, 미녹시딜은 모발을 굵게 합니다. 근거가 확립된 방법이며 저희가 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다.
기름지고 가려운 두피, 얕은 잠, 약한 소화, 쌓인 스트레스를 봅니다. 약 없이 탈모가 멈춘다고 말씀드리지 않습니다.
약을 드시고 계시면 그대로 이어 가십시오. 임의로 중단하면 진행이 다시 빨라집니다. 부작용이 걱정되시면 처방한 의사와 상의하십시오.
탈모의 종류에 따라 치료가 완전히 다릅니다. 진단은 진료로 이루어집니다.
이 병에서 가장 중요한 사실을 다시 말씀드리겠습니다. 이미 사라진 모낭은 되살아나지 않습니다.
남아 있는 모낭이 가늘어지는 단계에서는 되돌릴 여지가 있습니다. 그러나 완전히 사라진 뒤에는 약으로도, 한약으로도 다시 만들 수 없습니다. 그때는 모발이식이 유일한 방법입니다.
그래서 목표를 「지키기」로 잡습니다. 지금 있는 것을 지키고, 가늘어진 것을 조금 굵게 하는 것. 이것이 현실적이고, 실제로 가능한 목표입니다.
한의학에서는 신정(腎精)이 부족해 모발을 기르지 못하는 경우와, 두피에 습열이 몰려 모낭이 상하는 경우를 나눠 봅니다. 접근이 다릅니다.
두피가 기름진지 마른지가 첫 갈림길입니다.
전반적으로 가늘어지고 피로가 잦습니다. 허리·무릎이 시큰합니다.
치법 · 보신전정(補腎塡精)모발이 건조하고 갈라집니다. 두피도 각질이 일어납니다.
치법 · 양혈윤조(養血潤燥)두피가 기름지고 가렵습니다. 냄새가 나기도 합니다.
치법 · 청열이습(淸熱利濕)스트레스가 크고 잠이 얕습니다. 빠지는 양이 시기에 따라 출렁입니다.
치법 · 소간이기(疏肝理氣)두피가 기름진지 마른지가 첫 갈림길입니다. 접근이 반대입니다.
표준 치료를 이어 가시면서 함께 볼 수 있는 부분입니다.
기름지고 가렵고 각질이 있는 상태를 봅니다. 약의 효과도 두피가 정리돼야 잘 납니다.
잠·소화·피로가 무너져 있으면 회복이 더딥니다. 변증에 따라 접근합니다.
약을 중간에 그만두시지 않도록 걱정되는 부분을 함께 정리합니다.
모발은 최소 6개월을 봐야 합니다.
모양과 경과를 보고 남성형인지 다른 탈모인지 확인합니다. 사진이 있으면 가져오십시오.
기름짐·가려움·각질이 먼저 달라집니다. 빠지는 양은 아직 비슷할 수 있습니다.
모발 치료는 최소 6개월을 봐야 판단할 수 있습니다. 조급해하지 마십시오.
경과는 개인차가 큽니다. 효과를 보장해 말씀드리지 않습니다.
같은 조명·같은 각도로 한 달에 한 번. 판단의 기준이 됩니다.
중단하면 진행이 다시 빨라집니다. 걱정되시면 처방한 의사와 상의하십시오.
기름진 상태가 오래가면 좋지 않습니다. 저녁에 감고 잘 말리십시오.
수면 부족은 회복을 늦춥니다. 시간대를 일정하게 두십시오.
모발 건강에 좋지 않다는 보고가 있습니다.
모발은 최소 6개월을 봐야 합니다. 한두 달로 판단하지 마십시오.
탈모의 종류에 따라 치료가 다릅니다.
남성 탈모의 원인·증상·자가진단·생활관리·음식·회복 기간을 항목별로 나눠 정리했습니다.
모양·속도·동반 증상을 봅니다. 사진 기록이 있으면 가져오십시오.
드시거나 바르시는 약이 있으면 알려 주십시오. 중단을 권하지 않습니다.
기름진지 마른지, 잠과 소화는 어떤지에 따라 접근이 달라집니다.
모발은 길게 봐야 합니다. 중간에 판단하지 않도록 미리 말씀드립니다.
저희는 그렇게 말씀드리지 않습니다. 진행을 막는 데는 피나스테리드 같은 약이 근거가 확립되어 있습니다.
중단하면 진행이 다시 빨라집니다. 복용 기간은 처방한 의사와 상의하십시오.
걱정되시면 임의로 끊지 마시고 처방한 의사에게 말씀하십시오. 용량 조절이나 다른 선택지가 있습니다.
드시는 약을 모두 알려 주시면 그에 맞춰 판단합니다.
샴푸만으로 탈모가 멈추지는 않습니다. 다만 두피가 기름지고 가렵다면 도움이 됩니다.
이미 모낭이 사라진 부위에 고려합니다. 진행 중이라면 약으로 안정된 뒤가 낫습니다.
이른 시작은 진행이 빠른 편입니다. 그래서 더 빨리 시작하시는 편이 좋습니다.
직접 원인이라기보다 진행을 부추기는 요인입니다.
최소 6개월입니다. 한두 달로는 판단할 수 없습니다.
뭉텅이로 빠진다면 휴지기 탈모나 다른 원인일 수 있어 감별이 필요합니다.
「되돌릴 수 있나요」라고 물으시면 지키는 것이 먼저라고 말씀드립니다. 사라진 모낭은 돌아오지 않지만, 남은 것은 지킬 수 있습니다.
인천 연수구 컨벤시아대로 81 드림시티 403호에 있습니다. 송도동·동춘동·연수동에서 오시기 편하고, 평일은 저녁 8시 30분까지, 주말에도 진료합니다. 퇴근 후에 오시는 분이 많습니다.
남성 탈모 외에도 함께 보시면 도움이 되는 진료와 글을 모았습니다.