인천송도
더율한의원

진료실에서 실제로 듣는 말들입니다.
「샴푸를 바꿔도 그대로」라면 단순 건조가 아닙니다.
비듬은 두피의 각질이 눈에 보일 만큼 떨어지는 상태입니다. 흔히 건조 때문이라고 생각하시지만, 실제로는 다릅니다.
핵심은 말라세지아라는 곰팡이입니다. 누구의 두피에나 있는데, 이것에 유난히 반응하는 사람에게 각질과 염증이 생깁니다. 피지가 많으면 곰팡이가 더 자랍니다.
그래서 보습만으로는 해결되지 않습니다. 항진균 성분이 든 샴푸가 근거가 확립된 관리법인 이유입니다.
비듬과 지루성 피부염은 사실 같은 흐름의 정도 차이로 봅니다. 각질만 있으면 비듬, 붉고 가렵고 눈썹·코 옆까지 번지면 지루성 피부염입니다.
마른 비듬과 기름진 비듬을 나누기도 합니다. 하얗게 날리면 마른 쪽, 노랗게 뭉치면 기름진 쪽입니다. 접근이 조금 다릅니다.
곰팡이와 피지, 그리고 생활이 겹칩니다.
같은 곰팡이가 있어도 반응하는 사람만 생깁니다. 타고난 부분이 큽니다.
기름질수록 곰팡이가 잘 자랍니다. 사춘기·남성에게 더 흔한 이유입니다.
겨울에 심해지는 분이 많습니다. 실내 난방과 관련이 있습니다.
너무 자주 감아 자극하거나, 반대로 헹굼이 부족해 남은 성분이 자극이 됩니다.
피지 분비와 염증을 부추깁니다. 시기에 따라 심해지는 이유입니다.
습열을 키운다고 봅니다. 실제로 다음 날 심해진다고 하시는 분이 많습니다.
눈썹이나 코 옆에도 있다면 지루성 피부염으로 보고 함께 봅니다.
비듬 샴푸를 바꿔 가며 쓰셨는데 그대로인 경우입니다. 쓰는 법이 문제인 경우도 많습니다.
환절기와 겨울에 어김없이 심해집니다. 미리 관리하면 정도가 달라집니다.
긁어서 모발이 빠지는 경우입니다. 두피 염증부터 정리해야 합니다.
케토코나졸·징크피리치온 샴푸와 국소 스테로이드가 근거가 확립된 방법입니다. 특히 붉고 가려운 경우 필요합니다. 저희가 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다.
왜 이 시기에 심해지는지, 습열이 왜 머리로 오르는지를 봅니다. 재발 간격을 늘리는 쪽입니다.
약용 샴푸는 쓰는 법이 중요합니다. 거품을 내고 3~5분 두었다가 헹구셔야 성분이 작용합니다. 바로 헹구면 효과가 떨어집니다.
두피 질환은 여러 가지입니다. 건선·백선(곰팡이 감염)과의 감별이 필요합니다.
진료실에서 가장 자주 듣는 이야기입니다. 「비듬 샴푸를 다섯 개는 써 봤어요」.
이유는 세 가지 중 하나인 경우가 많습니다.
첫째, 쓰는 법입니다. 항진균 샴푸는 거품을 내고 3~5분 두었다가 헹궈야 합니다. 바로 헹구면 성분이 작용할 시간이 없습니다.
둘째, 비듬이 아닌 경우입니다. 두피 건선이나 백선(곰팡이 감염)은 치료가 다릅니다. 붉고 두꺼운 판이 있거나 부분적으로 빠진다면 확인이 필요합니다.
셋째, 바탕이 그대로인 경우입니다. 잠이 부족하고 술이 잦고 스트레스가 쌓여 있으면 샴푸로 눌러도 계속 올라옵니다. 저희가 보는 자리가 여기입니다.
한의학에서는 습열이 머리로 오른 경우(기름진 비듬)와 혈허로 마른 경우(마른 비듬)를 나눠 접근합니다.
기름진지 마른지가 갈림길입니다.
두피가 기름지고 노란 각질이 뭉칩니다. 냄새가 나기도 합니다.
치법 · 청열이습(淸熱利濕)하얗게 날리고 두피가 당깁니다. 겨울에 심합니다.
치법 · 양혈윤조(養血潤燥)스트레스가 크고 잠이 얕습니다. 시기마다 오르내립니다.
치법 · 소간청열(疏肝淸熱)속이 더부룩하고 몸이 무겁습니다. 회복이 더딥니다.
치법 · 건비화습(健脾化濕)기름진지 마른지가 첫 갈림길입니다. 접근이 반대입니다.
제품보다 쓰는 법과 바탕을 봅니다.
기름진지 마른지, 붉은 기가 있는지를 봅니다. 피부과 치료가 필요하면 그렇게 말씀드립니다.
잠·소화·스트레스가 얽혀 있으면 함께 봅니다.
제품보다 쓰는 법이 문제인 경우가 많습니다.
가려움이 먼저, 각질은 그다음입니다.
긁지 않게 되는 것만으로도 각질이 줄어듭니다.
두피 색이 정리되는 시기입니다.
완전히 없어진다고 말씀드리지 않습니다. 계절마다 심해지는 폭이 줄어드는 것이 목표입니다.
경과는 개인차가 큽니다. 효과를 보장해 말씀드리지 않습니다.
가장 흔한 실수입니다. 바로 헹구면 성분이 작용하지 못합니다.
린스·트리트먼트가 두피에 남으면 자극이 됩니다.
젖은 채로 자면 곰팡이가 자라기 좋습니다.
긁으면 각질이 늘고 모발이 빠집니다. 가려우면 시원한 물로 헹구십시오.
다음 날 심해진다고 하시는 분이 많습니다.
수면이 부족하면 피지와 염증이 함께 늘어납니다.
비듬의 원인·증상·자가진단·생활관리·음식·회복 기간을 항목별로 나눠 정리했습니다.
기름진지 마른지, 붉은지, 범위가 어디까지인지 봅니다.
어떤 샴푸를 어떻게 쓰고 계신지 확인합니다. 쓰는 법부터 바꿀 수 있습니다.
습열인지 혈허인지 나눠 한약·침 등을 조합합니다.
환절기마다 심해지는 분은 미리 대비합니다.
두피에 있는 곰팡이에 대한 반응입니다. 건조 때문만은 아닙니다.
기름진 편이면 매일 감으셔도 됩니다. 다만 뜨거운 물과 세게 문지르는 것은 피하십시오.
제품에 따라 다릅니다. 대개 주 2~3회로 시작합니다.
쓰는 법을 확인해 보십시오. 3~5분 두었다가 헹구셔야 합니다. 그래도 안 되면 다른 질환일 수 있습니다.
비듬 자체보다 긁는 것이 문제입니다. 염증이 오래가면 모발에 좋지 않습니다.
비듬은 전염되지 않습니다. 다만 두부 백선은 전염되므로 감별이 필요합니다.
완전히 없어진다고 말씀드리지 않습니다. 되풀이되는 간격을 늘리는 쪽입니다.
권하지 않습니다. 두피 자극으로 오히려 나빠질 수 있습니다.
영유아 지루성 피부염일 수 있습니다. 억지로 떼지 마시고 진료를 받아 보십시오.
상태에 따라 다릅니다. 기간을 단정해 말씀드리지 않습니다.
「샴푸를 다섯 개는 써 봤어요」라고 하십니다. 제품보다 쓰는 법과 되풀이되는 바탕을 먼저 봅니다.
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