피부·탈모 클리닉 · 두피

비듬, 샴푸를 바꿔도
몇 달째 그대로라면

단순한 건조가 아니라 두피의 곰팡이와 염증이 얽힌 경우가 많습니다.

어깨에 떨어진 각질을 터는 비듬 — 인천 송도 더율한의원
건조가 아니라 곰팡이와 염증이 얽힌 경우가 많습니다.
홈 › 피부·탈모 › 비듬
Overview

비듬 핵심 정보 한눈에

다른 이름
두피 각질, 비강진, dandruff
한자
頭皮 屑 (머리 두 · 가죽 피 · 부스러기 설)
분류
피부 · 두피 질환
핵심 원인
말라세지아(곰팡이)에 대한 두피의 반응 + 피지 + 개인 감수성
두 가지 결
기름진 비듬(노랗고 뭉침) / 마른 비듬(하얗고 날림)
지루성 피부염과의 관계
비듬은 가벼운 지루성 피부염으로 보기도 합니다. 붉고 가려우면 그쪽입니다
표준 관리
케토코나졸·징크피리치온 등 항진균 샴푸가 근거가 확립되어 있습니다
한의학 관점
습열(濕熱)이 머리로 오른 경우와 혈허(血虛)로 마른 경우로 나눠 봅니다
꼭 지킬 것
긁지 마십시오. 긁으면 각질이 늘고 탈모로 이어지기도 합니다
Self check

1분 자가체크 · 나에게 해당되나

해당되는 항목을 눌러 보십시오. 결과는 참고용이며 진단이 아닙니다.

—항목을 눌러 체크해 보세요0 / 6

6개 항목 중 해당되는 것을 선택하시면, 지금 어느 단계이고 어떤 관리가 필요한지 안내해 드립니다.

결과는 참고용입니다. 두피 질환은 여러 가지여서 진료로 감별합니다.

Patient voice

이런 말씀으로 오십니다

진료실에서 실제로 듣는 말들입니다.

어깨에 하얀 게 떨어져요검은 옷을 못 입어요가려워서 자꾸 긁어요샴푸를 여러 개 써봤어요금방 다시 생겨요두피가 기름져요머리 감아도 그대로예요겨울에 심해요눈썹에도 있어요냄새가 나요머리도 빠지는 것 같아요스트레스받으면 심해져요매일 감아야 하나요두피가 빨개요아이도 그래요피부과 약을 발라도 재발해요

「샴푸를 바꿔도 그대로」라면 단순 건조가 아닙니다.

Check

이럴 땐 즉시 진료가 필요합니다

두피에 고름이나 진물이 날 때
붉은 부위가 넓게 번지고 아플 때
머리카락이 눈에 띄게 빠질 때
두피에 통증이 있을 때
열이 나거나 림프절이 부었을 때
아이 두피가 두껍게 딱지지고 냄새가 날 때
Definition

비듬이란 무엇인가

비듬은 두피의 각질이 눈에 보일 만큼 떨어지는 상태입니다. 흔히 건조 때문이라고 생각하시지만, 실제로는 다릅니다.

핵심은 말라세지아라는 곰팡이입니다. 누구의 두피에나 있는데, 이것에 유난히 반응하는 사람에게 각질과 염증이 생깁니다. 피지가 많으면 곰팡이가 더 자랍니다.

그래서 보습만으로는 해결되지 않습니다. 항진균 성분이 든 샴푸가 근거가 확립된 관리법인 이유입니다.

비듬과 지루성 피부염은 사실 같은 흐름의 정도 차이로 봅니다. 각질만 있으면 비듬, 붉고 가렵고 눈썹·코 옆까지 번지면 지루성 피부염입니다.

마른 비듬과 기름진 비듬을 나누기도 합니다. 하얗게 날리면 마른 쪽, 노랗게 뭉치면 기름진 쪽입니다. 접근이 조금 다릅니다.

Cause

비듬은 이렇게 이어집니다

곰팡이와 피지, 그리고 생활이 겹칩니다.

1

말라세지아와 개인 감수성

같은 곰팡이가 있어도 반응하는 사람만 생깁니다. 타고난 부분이 큽니다.

2

피지 분비

기름질수록 곰팡이가 잘 자랍니다. 사춘기·남성에게 더 흔한 이유입니다.

3

건조와 계절

겨울에 심해지는 분이 많습니다. 실내 난방과 관련이 있습니다.

4

잘못된 세정

너무 자주 감아 자극하거나, 반대로 헹굼이 부족해 남은 성분이 자극이 됩니다.

5

수면 부족과 스트레스

피지 분비와 염증을 부추깁니다. 시기에 따라 심해지는 이유입니다.

6

음주와 기름진 식사

습열을 키운다고 봅니다. 실제로 다음 날 심해진다고 하시는 분이 많습니다.

Symptom

두피만의 문제가 아닙니다

각질
  • 하얗게 날림
  • 노랗게 뭉침
  • 어깨에 떨어짐
가려움
  • 긁게 됨
  • 밤에 더함
두피
  • 붉은 기
  • 기름짐
  • 냄새
모발
  • 가늘어짐
  • 빠짐이 늘기도 함
다른 부위
  • 눈썹
  • 코 옆
  • 귀 뒤
  • 가슴 앞
생활
  • 검은 옷을 못 입음
  • 사람 만날 때 신경 쓰임

눈썹이나 코 옆에도 있다면 지루성 피부염으로 보고 함께 봅니다.

Real story

이런 분들이 진료실에 오세요

샴푸를 여러 개 써 보신 분

비듬 샴푸를 바꿔 가며 쓰셨는데 그대로인 경우입니다. 쓰는 법이 문제인 경우도 많습니다.

계절마다 되풀이되는 분

환절기와 겨울에 어김없이 심해집니다. 미리 관리하면 정도가 달라집니다.

탈모까지 걱정되시는 분

긁어서 모발이 빠지는 경우입니다. 두피 염증부터 정리해야 합니다.

Type

약용 샴푸와 한방은 무엇이 다른가

피부과 치료 — 곰팡이와 염증을 줄입니다

케토코나졸·징크피리치온 샴푸와 국소 스테로이드가 근거가 확립된 방법입니다. 특히 붉고 가려운 경우 필요합니다. 저희가 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다.

더율의 한방 진료 — 되풀이되는 바탕을 봅니다

왜 이 시기에 심해지는지, 습열이 왜 머리로 오르는지를 봅니다. 재발 간격을 늘리는 쪽입니다.

약용 샴푸는 쓰는 법이 중요합니다. 거품을 내고 3~5분 두었다가 헹구셔야 성분이 작용합니다. 바로 헹구면 효과가 떨어집니다.

이런 경우에는 진료를 받으십시오

  • 두피에 고름이나 진물이 날 때
  • 붉은 부위가 넓게 번지고 아플 때
  • 머리카락이 눈에 띄게 빠질 때
  • 두피에 통증이 있을 때
  • 아이 두피가 두껍게 딱지지고 냄새가 날 때

두피 질환은 여러 가지입니다. 건선·백선(곰팡이 감염)과의 감별이 필요합니다.

Why 한방

샴푸를 바꿔도 안 되는 이유

진료실에서 가장 자주 듣는 이야기입니다. 「비듬 샴푸를 다섯 개는 써 봤어요」.

이유는 세 가지 중 하나인 경우가 많습니다.

첫째, 쓰는 법입니다. 항진균 샴푸는 거품을 내고 3~5분 두었다가 헹궈야 합니다. 바로 헹구면 성분이 작용할 시간이 없습니다.

둘째, 비듬이 아닌 경우입니다. 두피 건선이나 백선(곰팡이 감염)은 치료가 다릅니다. 붉고 두꺼운 판이 있거나 부분적으로 빠진다면 확인이 필요합니다.

셋째, 바탕이 그대로인 경우입니다. 잠이 부족하고 술이 잦고 스트레스가 쌓여 있으면 샴푸로 눌러도 계속 올라옵니다. 저희가 보는 자리가 여기입니다.

한의학에서는 습열이 머리로 오른 경우(기름진 비듬)와 혈허로 마른 경우(마른 비듬)를 나눠 접근합니다.

Pattern

유형(변증)에 따라 치료가 달라집니다

기름진지 마른지가 갈림길입니다.

습열상충형
濕熱上衝 · 기름지고 뜨거운

두피가 기름지고 노란 각질이 뭉칩니다. 냄새가 나기도 합니다.

치법 · 청열이습(淸熱利濕)
혈허풍조형
血虛風燥 · 마르고 날리는

하얗게 날리고 두피가 당깁니다. 겨울에 심합니다.

치법 · 양혈윤조(養血潤燥)
간울화화형
肝鬱化火 · 시기에 따라

스트레스가 크고 잠이 얕습니다. 시기마다 오르내립니다.

치법 · 소간청열(疏肝淸熱)
비허습곤형
脾虛濕困 · 소화가 약한

속이 더부룩하고 몸이 무겁습니다. 회복이 더딥니다.

치법 · 건비화습(健脾化濕)

기름진지 마른지가 첫 갈림길입니다. 접근이 반대입니다.

Treatment

더율의 비듬 치료

제품보다 쓰는 법과 바탕을 봅니다.

두피 상태를 나눕니다

기름진지 마른지, 붉은 기가 있는지를 봅니다. 피부과 치료가 필요하면 그렇게 말씀드립니다.

되풀이되는 바탕을 봅니다

잠·소화·스트레스가 얽혀 있으면 함께 봅니다.

씻는 법을 구체적으로 정합니다

제품보다 쓰는 법이 문제인 경우가 많습니다.

Progress

치료 단계별 경과

가려움이 먼저, 각질은 그다음입니다.

1~2주

가려움이 먼저 줄어듭니다

긁지 않게 되는 것만으로도 각질이 줄어듭니다.

3~6주

각질과 붉은 기가 줄어듭니다

두피 색이 정리되는 시기입니다.

이후

되풀이 간격을 봅니다

완전히 없어진다고 말씀드리지 않습니다. 계절마다 심해지는 폭이 줄어드는 것이 목표입니다.

경과는 개인차가 큽니다. 효과를 보장해 말씀드리지 않습니다.

Self care

오늘부터 해보는 생활관리

약용 샴푸는 3~5분 두고 헹구십시오

가장 흔한 실수입니다. 바로 헹구면 성분이 작용하지 못합니다.

헹굼을 충분히

린스·트리트먼트가 두피에 남으면 자극이 됩니다.

말리고 주무십시오

젖은 채로 자면 곰팡이가 자라기 좋습니다.

긁지 마십시오

긁으면 각질이 늘고 모발이 빠집니다. 가려우면 시원한 물로 헹구십시오.

술과 기름진 음식을 줄이십시오

다음 날 심해진다고 하시는 분이 많습니다.

잠을 챙기십시오

수면이 부족하면 피지와 염증이 함께 늘어납니다.

Differential

비듬과 헷갈리는 질환

비듬으로 넘기기 전에 확인할 것들입니다.

지루성 두피염

붉고 가려우며 눈썹·코 옆에도 생깁니다. 비듬보다 진행된 상태로 봅니다.

두피 건선

두껍고 은백색 각질이 경계 뚜렷하게 있습니다. 팔꿈치·무릎에도 있는지 봅니다.

두부 백선

곰팡이 감염으로 부분적으로 빠지기도 합니다. 아이에게 흔하며 검사가 필요합니다.

접촉피부염

염색·펌 뒤 시작됐다면 의심합니다.

건조성 두피

단순 건조로 각질이 일어납니다. 붉은 기가 없습니다.

아토피 피부염

다른 부위에도 가려움과 습진이 있습니다.

Process

진료는 이렇게 진행됩니다

1

두피 상태를 확인합니다

기름진지 마른지, 붉은지, 범위가 어디까지인지 봅니다.

2

지금 쓰시는 것을 점검합니다

어떤 샴푸를 어떻게 쓰고 계신지 확인합니다. 쓰는 법부터 바꿀 수 있습니다.

3

몸 상태에 맞춰 접근합니다

습열인지 혈허인지 나눠 한약·침 등을 조합합니다.

4

계절 관리를 함께 정합니다

환절기마다 심해지는 분은 미리 대비합니다.

FAQ

자주 묻는 질문

비듬은 왜 생기나요

두피에 있는 곰팡이에 대한 반응입니다. 건조 때문만은 아닙니다.

매일 감아야 하나요

기름진 편이면 매일 감으셔도 됩니다. 다만 뜨거운 물과 세게 문지르는 것은 피하십시오.

비듬 샴푸를 매일 써도 되나요

제품에 따라 다릅니다. 대개 주 2~3회로 시작합니다.

샴푸를 바꿔도 그대로예요

쓰는 법을 확인해 보십시오. 3~5분 두었다가 헹구셔야 합니다. 그래도 안 되면 다른 질환일 수 있습니다.

비듬 때문에 탈모가 되나요

비듬 자체보다 긁는 것이 문제입니다. 염증이 오래가면 모발에 좋지 않습니다.

전염되나요

비듬은 전염되지 않습니다. 다만 두부 백선은 전염되므로 감별이 필요합니다.

한약으로 없어지나요

완전히 없어진다고 말씀드리지 않습니다. 되풀이되는 간격을 늘리는 쪽입니다.

식초나 소금으로 감으면 되나요

권하지 않습니다. 두피 자극으로 오히려 나빠질 수 있습니다.

아이 두피에 딱지가 있는데요

영유아 지루성 피부염일 수 있습니다. 억지로 떼지 마시고 진료를 받아 보십시오.

얼마나 치료받아야 하나요

상태에 따라 다릅니다. 기간을 단정해 말씀드리지 않습니다.

Doctor

감수 의료진

인천 송도 더율한의원 권영주 대표원장

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

「샴푸를 다섯 개는 써 봤어요」라고 하십니다. 제품보다 쓰는 법과 되풀이되는 바탕을 먼저 봅니다.

인천 송도

송도에서 비듬 한방 치료를 찾으신다면

인천 연수구 컨벤시아대로 81 드림시티 403호에 있습니다. 송도동·동춘동·연수동에서 오시기 편하고, 평일은 저녁 8시 30분까지, 주말에도 진료합니다.

샴푸를 바꿔도 그대로시라면

언제부터 어떤 결의 각질인지만 말씀해 주셔도 방향을 안내해 드립니다.

※ 이 페이지는 일반적인 건강 정보이며 진단이 아닙니다. 두피 건선·백선 등과 감별이 필요하며, 쓰시던 약을 임의로 중단하지 마십시오.