인천송도
더율한의원

송도 진료실에서 자주 듣는 표현입니다.
가장 자주 듣는 말은 "폐경까지 버티라는데, 그 몇 년을 어떻게 버티냐"는 것입니다.
둘 다 자궁에 생기는 양성 질환이지만 성질이 다릅니다. 자궁근종은 경계가 뚜렷한 덩어리라서 필요하면 그 혹만 떼어낼 수 있습니다. 반면 자궁선근증은 자궁 벽 자체가 두꺼워지는 것이라, 떼어낼 경계가 없습니다.
기전은 이렇습니다. 자궁 안쪽에 있어야 할 내막 조직이 근육층 사이로 파고듭니다. 이 조직도 호르몬에 반응해 매달 출혈하는데, 근육층 안이라 빠져나갈 길이 없습니다. 그 결과 염증·부종·근육 비대가 반복되며 자궁 전체가 커집니다.
그래서 증상이 특징적입니다. 두꺼워진 근육층이 수축하니 생리통이 매우 심하고, 내막 면적이 넓어지고 수축력이 떨어지니 출혈량이 많고 오래갑니다. 이 둘이 겹쳐 빈혈까지 오는 것이 전형적인 흐름입니다.
한의학은 이를 어혈이 자궁의 살 속에 오래 뭉친 상태로 봅니다. 통증(痛經)과 출혈(崩漏)이 함께 오는 것을 하나의 흐름으로 보고, 어혈을 풀면서 동시에 출혈을 잡고 빠져나간 혈을 채우는 세 방향을 동시에 다룹니다.
출산, 소파술, 자궁 수술 등으로 경계가 약해지면 내막이 근육층으로 파고들 여지가 생깁니다.
병변이 호르몬에 반응해 자랍니다. 가임기 내내 진행하고, 폐경 후에는 대개 잦아듭니다.
매달의 출혈이 근육층 안에서 염증을 만들고, 그 염증이 다시 조직을 두껍게 합니다.
근육층이 병들면 생리 끝에 자궁이 제대로 조여지지 않습니다. 출혈이 오래 이어지는 이유입니다.
과다 출혈 → 빈혈 → 회복력 저하 → 다음 주기를 버틸 체력 부족으로 이어집니다.
커진 자궁이 주변을 누르면서 순환이 더 정체되고, 압박 증상과 통증이 겹칩니다.
통증과 출혈이 둘 다 심한 것이 선근증의 특징입니다. 근종은 한쪽만 두드러지는 경우가 많습니다.
생리 첫날은 진통제 먹고 누워만 있어요. 회사에 매달 눈치가 보입니다.
40대 초반
미레나를 넣었는데 부정출혈이 계속돼서 힘들어요.
30대 후반
폐경까지 5년 남았다는데, 그때까지 이렇게 살라는 건가 싶어요.
40대 중반
선근증은 빈혈 관리가 통증 관리만큼 중요합니다. 헤모글로빈 수치를 정기적으로 확인하시고, 낮다면 철분 보충과 함께 산부인과 치료를 상의하세요.
솔직하게 말씀드립니다. 한약으로 두꺼워진 자궁을 원래대로 되돌릴 수 있다고 약속하지 않습니다. 선근증은 경계가 없어 수술도 쉽지 않고, 근본 해결은 사실상 폐경이나 자궁적출입니다.
그런데 많은 분이 마주하는 현실은 이렇습니다. 적출은 하고 싶지 않고, 호르몬 치료는 부정출혈이나 부작용이 힘들고, 폐경까지는 몇 년이 남았습니다. 그 시간을 그냥 버티라는 말만 듣고 돌아오십니다.
한방이 할 수 있는 일은 그 몇 년을 견딜 만하게 만드는 것입니다. 어혈을 풀어 통증을 낮추고(活血), 과다 출혈을 잡고(止血), 빠져나간 기혈을 채워(補氣血) 빈혈과 체력을 회복시킵니다. 이 세 가지를 주기에 맞춰 조절합니다.
더율은 생리 시기와 비생리 시기의 처방을 나눕니다. 출혈기에는 지혈과 보혈에, 그 외 기간에는 어혈을 푸는 데 무게를 둡니다. 헤모글로빈 수치와 초음파 결과를 함께 보며 산부인과 치료와 조율합니다.
찌르는 듯한 고정 통증과 검붉은 덩어리가 특징인 유형. 스트레스에 통증이 심해집니다.
치법 · 활혈화어(活血化瘀) · 이기지통출혈이 멎지 않고 어지럽고 기운이 없는 유형. 빈혈이 뚜렷한 상태입니다.
치법 · 익기섭혈(益氣攝血) · 보혈아랫배가 차고 따뜻하게 하면 통증이 줄어드는 유형. 찬 음식에 확실히 반응합니다.
치법 · 온경산한(溫經散寒) · 활혈아랫배가 뜨겁고 묵직하며 분비물이 많은 유형. 골반 염증이 겹친 경우입니다.
치법 · 청열이습(淸熱利濕) · 산결통증·출혈·빈혈, 세 가지를 함께 봅니다.
출혈기에는 지혈·보혈에, 그 외 기간에는 어혈을 푸는 데 무게를 두고 원내탕전으로 직접 달입니다.
골반 순환과 자궁 주변 근막 긴장을 풀어 경련성 통증을 완화합니다.
차가운 아랫배를 데워 순환을 돕습니다. 냉증형 통증에서 특히 도움이 됩니다.
자궁 크기가 아니라 출혈량·통증·체력을 기준으로 봅니다.
선근증은 완치보다 폐경까지 잘 지내는 것이 현실적인 목표입니다. 산부인과 추적은 유지하세요.
출혈량·통증·빈혈 수치·초음파 결과 확인
기체혈어·기허혈붕·한응·습열 감별
출혈기·비출혈기로 나눈 한약 + 침·왕뜸
패드 횟수·통증·체력 점검, 산부인과 추적 병행
자궁선근증의 원인·증상·자가진단·생활관리 등을 항목별로 나눠 정리했습니다.
"폐경까지 버티라"는 말만 듣고 오시는 분이 많습니다. 자궁을 되돌린다고 말하지 않습니다. 대신 그 몇 년을 견딜 만하게 통증과 출혈, 빈혈을 함께 관리합니다.
인천 송도 더율한의원은 송도국제도시(연수구)에서 자궁선근증 관련 증상을 진료하는 한의원입니다. 송도·인천 지역에서 매달 쏟아지는 출혈과 통증으로 지치셨다면, 주기에 맞춘 처방으로 통증·출혈·빈혈을 함께 관리합니다.
송도 트리플스트리트·커넬워크 인근에서 가까우며 평일 야간(20:30)과 주말 진료도 운영합니다. 오시는길·주차 안내를 참고하세요.