속편한만성 위염원인
만성 위염 · 원인

만성 위염
왜 반복될까요

낫는 속도보다 상하는 속도가 빠릅니다.

핵심만 먼저
  • 헬리코박터가 가장 흔한 원인
  • 약은 원인을 없애지 않습니다
  • 술·흡연이 재생을 막습니다
  • 위축성 위염은 추적 필요
Principle

점막이 계속 상하는 상태입니다

위 점막은 스스로 재생합니다. 며칠이면 새 세포로 바뀝니다. 그런데 만성 위염은 재생 속도보다 손상 속도가 빠른 상태가 이어지는 것입니다.

그래서 약을 먹으면 좋아지고 끊으면 돌아옵니다. 위산을 줄여 손상을 줄여 주지만, 손상을 만드는 원인은 그대로이기 때문입니다.

가장 흔한 원인은 헬리코박터 감염입니다. 우리나라 성인의 상당수가 보유하고 있고, 만성 위염의 주요 원인으로 확인되어 있습니다. 제균 치료로 좋아지는 경우가 많습니다.

그 다음이 약물입니다. 소염진통 계열 약을 오래 드시면 점막 보호 기능이 떨어집니다. 그리고 술·흡연·자극적인 음식이 더해집니다.

헬리코박터 검사를 받아 보셨는지가 가장 먼저입니다.

Differential

구분해야 할 것들

기능성 소화불량

내시경에서 병변이 없습니다. 만성 위염은 실제 염증이 보입니다.

역류성 식도염

가슴이 타는 느낌과 신물이 주가 됩니다. 위치가 더 위쪽입니다.

위궤양

깊은 결손이 있으며 통증이 더 뚜렷하고 출혈 위험이 있습니다.

위축성 위염·장상피화생

오래된 염증으로 점막이 얇아지고 변형된 상태. 정기 내시경이 필요합니다.

담석·췌장 문제

기름진 음식 뒤 오른쪽 윗배나 등으로 뻗는 통증이 특징입니다.

위암

체중 감소·빈혈·검은 변이 함께라면 반드시 확인해야 합니다.

Causes

점막을 상하게 하는 것들

1

헬리코박터 감염

가장 흔한 원인입니다. 검사와 제균 치료로 좋아집니다.

2

소염진통 계열 약

오래 드시면 점막 보호 기능이 떨어집니다.

3

점막을 직접 손상시킵니다. 가장 확실한 악화 요인입니다.

4

흡연

점막 혈류를 줄여 재생을 방해합니다.

5

자극적인 음식

맵고 짠 것, 뜨거운 것이 반복되면 부담이 됩니다.

6

불규칙한 식사

거르고 몰아 먹으면 위산이 빈 위를 자극합니다.

7

스트레스

점막 혈류와 방어 기능에 영향을 줍니다.

8

담즙 역류

수술력이 있거나 위 운동이 느릴 때 생깁니다.

Pattern

한의학에서는 이렇게 봅니다

비위습열
脾胃濕熱

속이 쓰리고 입이 텁텁하며 냄새가 나는 유형. 술과 기름진 음식이 잦은 분에게 많습니다.

치법 · 청열화습(淸熱化濕)
간위울열
肝胃鬱熱

스트레스받으면 속이 화끈거리는 유형. 신물이 올라오고 짜증이 잦습니다.

치법 · 청간화위(淸肝和胃)
위음부족
胃陰不足

입이 마르고 속이 허하게 쓰린 유형. 오래된 위염이나 마른 체형에 많습니다.

치법 · 자양위음(滋養胃陰)
비위허한
脾胃虛寒

찬 것을 먹으면 아프고 따뜻하게 하면 편해지는 유형. 손발이 차고 기운이 없습니다.

치법 · 온중건비(溫中健脾)

꼭 확인하셔야 할 것

  • 헬리코박터 검사 — 받지 않으셨다면 가장 먼저입니다
  • 검은 변이나 피를 토할 때 — 즉시 진료를 받으세요
  • 체중이 줄었을
  • 빈혈이 있을 때
  • 위축성 위염·장상피화생 진단을 받으셨다면 정기 내시경이 필요합니다
  • 가족 중 위암 병력이 있을 때

※ 헬리코박터 제균과 내시경 추적은 양방 진료의 영역입니다. 한방이 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다.

FAQ

원인에 대해 자주 묻는 질문

약을 끊으면 왜 다시 아프죠
약은 위산을 줄일 뿐 손상 원인을 없애지 않기 때문입니다.
헬리코박터가 뭔가요
위 점막에 사는 균으로 만성 위염의 주요 원인입니다. 검사와 치료가 가능합니다.
제균 치료를 꼭 받아야 하나요
양성이라면 권장됩니다. 소화기내과에서 판단합니다.
위암으로 진행되나요
대부분 그렇지 않지만 위축성 위염·장상피화생은 추적이 필요합니다.
술을 조금은 마셔도 되나요
가장 확실한 악화 요인입니다. 회복기에는 끊으시는 편이 좋습니다.
진통 계열 약을 먹어야 하는데요
임의 중단하지 마시고 처방의와 상의해 위 보호제를 함께 쓰는 방법이 있습니다.
내시경을 얼마나 자주 받나요
진단명에 따라 다르며 소화기내과에서 주기를 정합니다.
한방 치료는 어떤 역할인가요
점막이 회복될 조건을 만들고 유형에 맞춰 열과 허를 조정합니다.
Consult

속쓰림이 반복된다면

약을 끊으면 다시 돌아오는 이유가 있습니다. 점막이 회복될 조건부터 만들어 드립니다.

※ 본 내용은 일반적인 건강 정보이며 개인의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 증상이 심하거나 지속되면 진료를 받으시기 바랍니다.