인천송도
더율한의원
안 씻어서
생기는 것이 아닙니다
피지와 곰팡이, 그리고 체질적인 반응이 겹쳐 생깁니다.
- 위생 문제가 아니라 체질적 반응
- 피지가 많은 부위를 따라 생김
- 스트레스·수면 부족과 관련이 뚜렷
- 비듬과 달리 붉은 기와 가려움이 있음
피지와 곰팡이, 그리고 면역 반응
지루성 피부염은 피지가 많은 부위에 생깁니다. 두피, 눈썹, 코 옆, 귀 뒤, 가슴 가운데. 공통점은 피지선이 많다는 것입니다.
여기에 말라세지아라는 효모(곰팡이의 일종)가 관여합니다. 이 균은 누구 피부에나 있지만, 피지를 분해하면서 만들어 내는 물질에 과민하게 반응하는 사람이 있습니다. 그 반응이 염증으로 나타납니다.
그래서 「씻지 않아서」 생기는 것이 아닙니다. 위생 문제가 아니라 체질적인 반응입니다. 이 오해 때문에 더 자주, 더 세게 씻다가 악화되는 분이 많습니다.
세 번째가 컨디션입니다. 스트레스, 수면 부족, 계절 변화, 음주. 이런 요인이 겹치면 확실히 심해집니다. 그래서 「바쁠 때마다 도진다」는 말씀을 자주 하십니다.
※ 파킨슨병, 면역저하 상태에서 더 심하게 나타날 수 있습니다. 갑자기 광범위하게 생겼다면 진료가 필요합니다.
헷갈리는 질환들
건선
두피에 두껍고 은백색인 비늘이 경계가 뚜렷하게 생깁니다. 지루성은 기름지고 노란빛이며 경계가 흐릿합니다. 팔꿈치·무릎에도 있다면 건선을 의심합니다.
두부백선(곰팡이 감염)
머리카락이 부러지거나 빠진 부위가 동그랗게 생깁니다. 소아에서 흔하며 항진균제 복용이 필요합니다. 지루성 치료로는 낫지 않습니다.
접촉 피부염
새 염색약, 샴푸, 화장품을 쓴 뒤 그 부위에만 생깁니다. 원인 제거가 치료입니다.
주사(rosacea)
얼굴 가운데가 붉고 화끈거리는데 각질은 별로 없습니다. 지루성은 각질과 기름기가 함께 나타납니다. 둘이 겹쳐 있는 경우도 있습니다.
아토피 피부염
가려움이 훨씬 심하고 팔·다리 접히는 부위에 잘 생깁니다. 지루성은 피지 부위가 중심입니다.
단순 비듬
비듬은 염증(붉은 기)이 없습니다. 각질만 떨어집니다. 지루성 피부염은 붉은 기와 가려움이 함께 있습니다.
악화시키는 것들
스트레스와 수면 부족
가장 자주 언급되는 요인입니다. 바쁜 시기에 도진다는 패턴이 뚜렷합니다. 시험, 이직, 프로젝트 마감 뒤에 오시는 분이 많습니다.
건조한 계절
가을·겨울에 심해지는 분이 많습니다. 난방으로 실내가 건조해지고 뜨거운 물로 씻는 시간이 길어지기 때문입니다.
자주, 세게 씻기
더러워서 생긴다고 생각해 과하게 씻으면 오히려 나빠집니다. 장벽이 손상되면 염증이 심해집니다.
음주
술을 마신 다음 날 얼굴 붉은 기와 각질이 심해진다는 분이 많습니다. 혈관 확장과 피지 분비 변화가 관련됩니다.
자극이 강한 제품
알코올, 향료가 많은 토너나 스타일링 제품이 자극이 됩니다. 두피에 남는 왁스·스프레이도 흔한 요인입니다.
모자와 헬멧
오래 쓰고 계시면 땀이 차고 통풍이 안 됩니다. 여름철 악화 요인 중 하나입니다.
한의학에서는 이렇게 나눕니다
기름지고 노란 각질에 붉은 기가 뚜렷합니다. 얼굴도 기름지고 입이 쓰며 대변이 시원하지 않습니다. 술과 기름진 음식 뒤에 심해집니다.
치법 · 청열이습(淸熱利濕) · 해독소종(解毒消腫)각질이 희고 가늘며 건조합니다. 가려움이 심하고 겨울과 환절기에 악화됩니다. 피부 전반이 푸석하고 안색이 창백한 편입니다.
치법 · 양혈윤조(養血潤燥) · 거풍지양(祛風止痒)스트레스를 받으면 확실히 심해집니다. 가슴이 답답하고 잠들기 어려우며 두피가 화끈거립니다. 바쁜 시기마다 재발합니다.
치법 · 소간해울(疏肝解鬱) · 청열사화(淸熱瀉火)쉽게 지치고 몸이 무겁습니다. 소화가 더디고 대변이 무른 편이며 두피가 늘 눅눅합니다. 회복이 느리고 자주 재발합니다.
치법 · 건비이습(健脾利濕) · 익기고표(益氣固表)이런 경우에는 진료를 받으세요
- 두껍고 은백색인 비늘이 경계 뚜렷하게 생긴다
- 머리카락이 빠지거나 부러진 부위가 있다
- 갑자기 넓은 부위로 빠르게 번졌다
- 진물이 나고 딱지가 앉으며 통증이 있다
- 스테로이드를 오래 쓰다 끊었더니 더 심해졌다
- 눈꺼풀이 붓고 눈이 계속 시리다
세 번째와 여섯 번째는 다른 원인을 확인해야 합니다. 네 번째는 2차 감염일 수 있어 치료가 필요합니다.