인천송도
더율한의원
그래서 어느 유형인지 구분하는 것이 가장 먼저입니다.
요실금은 크게 두 가지 유형으로 나뉩니다. 그리고 유형에 따라 관리 방법이 정반대이므로 구분이 가장 중요합니다.
복압성 요실금은 기침, 재채기, 웃음, 뛸 때 배에 힘이 들어가는 순간 새는 것입니다. 골반저 근육이 약해져 요도를 제대로 잠그지 못하는 상태입니다. 출산과 폐경이 주된 배경입니다.
절박성 요실금은 갑자기 참을 수 없이 마려워 화장실까지 못 가는 것입니다. 방광이 과민하게 수축하는 것이 원인이고, 골반저 운동만으로는 부족한 경우가 많습니다.
두 가지가 함께 있는 경우도 흔합니다. 이때는 어느 쪽이 더 힘든지에 따라 우선순위를 정합니다.
※ 요실금은 「나이 들면 어쩔 수 없는 것」이 아닙니다. 관리하면 좋아지는 경우가 많습니다.
기침·재채기·웃음·뛸 때 새고, 마려운 느낌은 없습니다. 골반저 근육 약화가 원인이며 골반저 운동이 핵심 치료입니다.
갑자기 참을 수 없이 마렵고 화장실까지 못 갑니다. 물 소리나 문 앞에서 심해지기도 합니다. 방광 훈련과 약물이 쓰입니다.
두 가지가 함께 있습니다. 흔한 형태이며 더 힘든 쪽부터 접근합니다.
방광이 비워지지 않아 넘쳐서 조금씩 새는 형태입니다. 소변 줄기가 약하고 잔뇨감이 있습니다. 원인 확인이 필요합니다.
요로감염, 변비, 일부 약물로 일시적으로 생기기도 합니다. 이 경우 원인을 교정하면 좋아집니다.
아래로 뭔가 빠지는 느낌이 함께 있다면 확인이 필요합니다. 접근이 달라집니다.
특히 자연 분만에서 골반저에 부담이 갑니다. 다만 제왕절개를 해도 임신 자체로 부담이 있습니다.
에스트로겐이 줄면 요도와 질 점막이 얇아지고 지지 조직이 약해집니다. 국소 에스트로겐이 도움이 되기도 합니다.
복압이 늘어 골반저에 지속적인 부담이 됩니다. 체중 감량이 요실금을 줄인다는 근거가 있습니다.
배에 힘을 주는 일이 반복되면 골반저가 약해집니다. 변비 관리와 기침 원인 치료가 도움이 됩니다.
반복적인 복압 상승이 부담이 됩니다. 드는 방법을 바꾸시면 차이가 있습니다.
방광을 자극해 절박성 요실금을 악화시킵니다. 줄이면 체감이 달라지는 분이 많습니다.
허리가 시큰하고 다리에 힘이 없습니다. 밤에 화장실을 자주 가고 소변 줄기가 약합니다. 나이가 들며 흔해집니다.
치법 · 보신고삽(補腎固澀) · 축뇨지루(縮尿止漏)쉽게 지치고 아래로 처지는 느낌이 듭니다. 오래 서 있으면 심해지고 소화가 약한 편입니다.
치법 · 익기승제(益氣升提) · 고섭방광(固攝膀胱)소변이 급하고 화끈거립니다. 분비물이 많고 소변 색이 진하며 아랫배가 묵직합니다.
치법 · 청열이습(淸熱利濕) · 통리방광(通利膀胱)긴장하거나 스트레스를 받으면 심해집니다. 가슴이 답답하고 잠을 설치며 화장실 걱정이 큽니다.
치법 · 소간이기(疏肝理氣) · 영심안신(寧心安神)첫 두 가지는 감염이나 다른 원인을 확인해야 합니다. 다섯 번째는 일류성일 수 있습니다.