소변볼 때 아프고 자주 마렵습니다 — 방광염일까요

의료 감수

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

「소변이 자주 마려운데 막상 가면 조금밖에 안 나오고 끝에 따가워요. 일 년에 몇 번씩 이래요.」 인천 송도 진료실에서 자주 듣는 말씀입니다.

지금 아플 때는 항생제가 먼저입니다

이 글에서 가장 먼저 드릴 말씀은 이것입니다. 급성 방광염은 세균 때문에 생기고, 항생제로 치료하는 것이 확립된 방법입니다. 한방 진료를 받아 보고 안 되면 병원에 가겠다는 순서는 권해 드리지 않습니다.

물을 많이 마시며 버티다 낫는 경우도 있지만, 그 사이에 세균이 위로 올라가면 훨씬 힘들어집니다. 며칠 참는 것이 이득이 되지 않는 상황입니다.

여성에게 잘 생기는 이유

여성은 요도가 짧고 항문과 가까워 세균이 방광까지 닿기 쉽습니다. 관리를 못 해서가 아니라 구조 때문입니다.

소변을 오래 참는 습관, 물을 적게 드시는 것, 성관계, 폐경 이후 점막이 얇아지는 변화가 조건을 더합니다. 당뇨가 있으시면 더 잘 생기고 잘 낫지 않습니다.

반복되는 분들 가운데는 방광염이 아닌 다른 원인인 경우도 있습니다. 소변 검사에서 세균이 안 나오는데도 증상이 이어진다면 그 부분을 따로 확인하셔야 합니다.

신장으로 올라간 신호

열이 나고 오한이 들고 옆구리나 등이 아프면 방광에서 신장으로 올라간 상태를 의심합니다. 이때는 그날 바로 진료를 받으셔야 하고, 입원이 필요한 경우도 있습니다.

구토가 함께 오거나 소변 색이 탁하고 냄새가 심해지는 것도 함께 봅니다. 임신 중이시라면 더 조심해야 하고, 증상이 가벼워 보여도 그냥 넘기지 않으셔야 합니다.

소변에 피가 섞이는 경우도 있습니다. 방광염에서 흔하지만, 치료 뒤에도 이어진다면 다른 원인을 확인해야 합니다.

한의학에서는 이렇게 봅니다

한의학에서는 아래쪽에 습열(濕熱)이 몰린 상태로 봅니다. 소변이 잦고 따갑고 색이 진한 것이 그 모습입니다. 급성기에는 이 틀로 보되 항생제와 함께 가는 것이 전제입니다.

반복되는 분들은 다르게 봅니다. 기운이 부족해 방어가 약해진 상태, 아랫배가 차고 순환이 더딘 상태를 함께 살핍니다. 피곤할 때마다 재발하는 분들이 여기에 해당합니다.

폐경 이후에 잦아진 분들은 또 다른 축입니다. 점막이 마르고 얇아지면서 생기는 변화라, 그 부분을 함께 봅니다.

그래서 진료실에서는 지금 증상만 보지 않고 언제 재발하는지, 그 무렵에 무슨 일이 있었는지를 여쭤봅니다. 목표는 낫게 하는 것이 아니라 다음까지의 간격을 넓히는 것입니다.

이 틀은 몸의 상태를 설명하는 방식이지 소변 검사를 대신하는 것이 아닙니다. 지금 세균이 있는지는 그쪽에서 확인하셔야 합니다.

이럴 때는 상의부터 하세요

급성 방광염의 진단과 치료는 비뇨의학과와 산부인과의 영역입니다. 소변 검사와 항생제가 그것이고, 한방 진료가 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다. 저는 반복되는 간격을 넓히는 쪽을 함께 봅니다.

오늘부터 해보실 네 가지

첫째, 물을 자주 드세요. 한 번에 많이보다 조금씩 자주가 낫습니다. 소변이 묽어지면 방광을 씻어 내는 효과가 있습니다.

둘째, 소변을 참지 마세요. 참는 시간이 길수록 세균이 머무는 시간도 길어집니다.

셋째, 아랫배를 따뜻하게 하세요. 차게 지낸 날 다음에 재발하는 분들이 많습니다.

넷째, 재발 시점을 기록하세요. 피로가 쌓였을 때인지, 특정 시기인지가 보이면 그 조건부터 손볼 수 있습니다.

항생제를 자주 쓰게 되는 것이 걱정되어 참으시는 분들이 계십니다. 그런데 참는 동안 위로 올라가면 더 큰 치료가 필요해집니다. 인천 송도 더율한의원에서는 지금은 진료를 먼저 권해 드리고, 그다음 간격을 넓히는 쪽을 함께 봅니다.

진료 안내

더율 여성 회복 클리닉

침 · 약침 · 한약 · 상담

• 주기와 증상을 함께 기록해 흐름을 봅니다
• 검사가 먼저 필요한 경우에는 그렇게 말씀드립니다
• 소화와 잠, 기운을 함께 확인합니다
• 체질과 상태에 맞춰 처방을 정합니다

초진 문진표 작성여성 회복 클리닉 보기

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

20년째 진료실에서 환자분들을 만나온 한의사언니입니다. 방광염이 반복돼 항생제를 자주 쓰게 되는 것이 걱정되어 오시는 분들이 계십니다.

그 마음을 압니다. 다만 지금 아플 때는 항생제가 먼저이고, 제가 보는 자리는 그 사이의 간격을 넓히는 쪽입니다. 이 순서를 먼저 말씀드립니다.

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