기미·색소침착 · 원인

자외선, 호르몬,
그리고 열

세 가지가 겹칠 때 멜라닌 세포가 과하게 활성화됩니다.

핵심만 먼저
  • 흐린 날과 실내에서도 자외선은 들어옴
  • 임신·피임약과 시기가 겹치는 경우
  • 강한 마사지와 열도 자극 요인
  • 광대뼈 회청색은 기미가 아닐 수 있음
Cause

자외선, 호르몬, 그리고 열

기미는 멜라닌을 만드는 세포가 과하게 활성화되어 생깁니다. 무엇이 이 세포를 자극하는가가 원인의 핵심입니다.

가장 큰 것이 자외선입니다. 여름에 진해지고 겨울에 옅어지는 것이 이 때문입니다. 최근에는 가시광선(특히 블루라이트)도 관여한다는 연구가 늘고 있습니다.

두 번째가 여성 호르몬입니다. 임신 중이나 피임약을 복용하시면서 시작되는 경우가 많습니다. 「임신하고 나서 생겼다」는 말씀을 자주 하십니다.

세 번째가 입니다. 뜨거운 환경, 사우나, 심지어 강한 마사지의 마찰도 자극이 됩니다. 「관리를 열심히 받았는데 더 진해졌다」는 경우가 이것입니다.

※ 기미는 표피형·진피형·혼합형으로 나뉘며 깊이에 따라 치료 반응이 크게 다릅니다.

Differential

헷갈리는 색소 질환들

주근깨

작고 또렷한 점이 여러 개 흩어져 있습니다. 어릴 때부터 있고 햇빛에 진해집니다. 기미는 경계가 흐릿한 판 모양입니다.

검버섯(지루각화증)

표면이 도톰하고 거칠며 갈색~검은색입니다. 나이가 들면서 늘어납니다. 만져 보면 튀어나온 느낌이 있습니다.

오타모반 · 후천성 진피 멜라닌세포증

광대뼈 부위에 회청색으로 나타납니다. 진피에 있어 미백제로는 반응하지 않고 레이저 치료가 필요합니다. 기미로 오인되는 대표적인 경우입니다.

염증 후 색소침착

여드름이나 상처가 있던 바로 그 자리에 갈색으로 남습니다. 시간이 지나면 대개 옅어집니다.

흑색점 · 일광 흑자

자외선 노출이 많은 부위에 경계가 뚜렷한 갈색 반점으로 생깁니다.

약물·화장품에 의한 색소침착

특정 약을 복용하거나 향료가 든 제품을 바르고 햇빛을 받은 뒤 생기기도 합니다.

Trigger

진하게 만드는 것들

1

자외선 노출

가장 확실한 요인입니다. 흐린 날과 실내에서도 자외선은 들어옵니다. 차 안, 창가 자리도 노출 환경입니다.

2

가시광선과 블루라이트

최근 주목받는 부분입니다. 일반 선크림은 가시광선을 막지 못합니다. 유색(틴티드) 제품이 필요한 이유입니다.

3

호르몬 변화

임신, 피임약, 호르몬 치료. 시작 시기와 기미 발생이 겹친다면 관련을 의심합니다. 임의로 약을 끊지 마시고 상담하세요.

4

열과 마찰

사우나, 뜨거운 주방 일, 강한 마사지. 문지르는 자극이 색소를 자극합니다. 세안할 때 문지르는 습관도 포함됩니다.

5

자극이 되는 시술과 제품

과한 필링이나 강한 레이저 후 오히려 진해지는 경우가 있습니다. 기미는 자극에 민감합니다.

6

스트레스와 수면

직접적인 근거는 약하지만 컨디션이 나쁠 때 진해진다고 느끼시는 분이 많습니다. 피부 회복력과 관련이 있습니다.

Pattern

한의학에서는 이렇게 나눕니다

간울기체형
肝鬱氣滯

스트레스를 받으면 색이 짙어집니다. 가슴이 답답하고 생리 전에 유방이 아프며 기분 변화가 큽니다. 광대뼈 부위에 뚜렷한 편입니다.

치법 · 소간해울(疏肝解鬱) · 활혈퇴반(活血退斑)
기체혈어형
氣滯血瘀

색이 어둡고 경계가 뚜렷하지 않습니다. 생리통이 있고 덩어리가 나오며 입술색이 어두운 편입니다. 오래되어 잘 안 옅어집니다.

치법 · 활혈화어(活血化瘀) · 통락소반(通絡消斑)
비허습온형
脾虛濕蘊

색이 누렇고 뿌옇습니다. 쉽게 지치고 소화가 더디며 몸이 무겁습니다. 얼굴 전체가 칙칙해 보입니다.

치법 · 건비익기(健脾益氣) · 이습화탁(利濕化濁)
신음허형
腎陰虛

색이 회갈색으로 깊고 눈 주변까지 번집니다. 손발이 화끈거리고 밤에 땀이 나며 허리가 시큰합니다. 출산 후나 갱년기에 흔합니다.

치법 · 자보신음(滋補腎陰) · 양혈윤부(養血潤膚)

이런 경우에는 진료를 받으세요

  • 색이 빠르게 진해지거나 모양이 변한다
  • 경계가 불규칙하고 여러 색이 섞여 있다
  • 표면이 튀어나오거나 헐고 피가 난다
  • 한쪽에만 있고 점점 커진다
  • 가렵거나 아프다
  • 새로 시작한 약을 먹은 뒤 생겼다

앞의 네 가지는 다른 색소 병변을 감별해야 합니다. 색소 병변의 변화는 가볍게 넘기지 않는 것이 원칙입니다.

FAQ

원인에 대해 자주 묻는 질문

왜 여름에 진해지나요
자외선이 멜라닌 세포를 직접 자극하기 때문입니다. 겨울에 옅어지는 것도 같은 이유입니다.
임신 중에 생겼는데 없어지나요
출산 후 저절로 옅어지는 경우도 있지만 남는 경우도 많습니다. 자외선 관리를 병행하시는지에 따라 차이가 큽니다.
피임약 때문일까요
관련이 있을 수 있습니다. 시작 시기가 겹친다면 상담해 보세요. 다만 임의로 중단하지 마세요.
유전인가요
체질적 소인이 관여합니다. 가족 중에 기미가 있는 분이 많다면 더 잘 생기는 편입니다.
사우나가 영향이 있나요
열도 자극 요인입니다. 기미가 있으시다면 뜨거운 환경에 오래 계시는 것을 줄여 보세요.
마사지를 받으면 좋아지나요
강한 마찰은 오히려 자극이 됩니다. 「관리를 받았는데 더 진해졌다」는 경우가 흔합니다.
미백 화장품만으로 없어지나요
화장품만으로 없애기는 어렵습니다. 다만 자외선 차단과 함께라면 진행을 늦추는 역할은 합니다.
한방으로 치료가 되나요
기미의 중심은 자외선 차단과 피부과의 색소 치료이며 한방이 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다. 저희는 재발이 잦은 분의 컨디션과 순환 쪽을 함께 봅니다.
Consult

기미가 옅어졌다 다시 진해진다면

기미는 없애는 것보다 옅게 유지하는 것이 현실적인 목표입니다. 재발 요인과 컨디션을 함께 살펴 드립니다.

※ 본 내용은 일반적인 건강 정보이며 개인의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 증상이 심하거나 지속되면 진료를 받으시기 바랍니다.