발목 부종 — 자꾸 붓는다면 이유가 있습니다

의료 감수

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

“아침에는 괜찮은데 저녁만 되면 발목이 부어요. 양말 자국이 깊게 남고 신발도 꽉 낍니다. 자고 나면 좀 빠지는데 다음 날 또 그래요.”

저녁에 붓고 아침에 빠진다면

«아침에는 괜찮은데 저녁에 붓는다»는 패턴은 아주 흔합니다. 그리고 이 패턴 자체가 중요한 정보입니다.

하루 동안 서 있거나 앉아 있으면 다리 쪽 액체가 중력을 거슬러 올라가기 어려워집니다. 그래서 낮 동안 조금씩 고이고, 누워서 자는 동안 다시 빠집니다. 그래서 아침에는 괜찮은 겁니다.

반대로 아침부터 부어 있거나 자고 나도 안 빠진다면 이야기가 달라집니다. 그때는 다른 원인을 함께 살펴야 합니다. 그래서 진료실에서는 «언제 붓느냐»부터 여쭙습니다.

세 가지 이유가 있습니다

첫째, 오래 서 있거나 앉아 계십니다. 같은 자세로 오래 있으면 종아리 근육이 거의 움직이지 않습니다. 이 근육은 다리의 피를 위로 밀어 올리는 펌프 역할을 하는데, 안 움직이면 펌프가 멈춥니다. 그래서 발목 쪽에 고입니다.

둘째, 예전 염좌가 남아 있습니다. 발목을 삐끗한 뒤 제대로 회복되지 않으면 관절 주변 인대가 헐거워지고, 그 자리가 오래 붓습니다. 몇 년 전 일인데 지금도 그쪽만 잘 붓는다면 여기에 해당하는 경우가 많습니다.

셋째, 몸 전체의 순환이 느려져 있습니다. 활동량이 줄었거나 체중이 늘었거나 나이가 들면서 자연스럽게 그렇게 됩니다. 짠 음식을 많이 드신 날 더 붓는 것도 같은 맥락입니다.

한쪽만 붓는지 양쪽 다 붓는지도 중요합니다. 한쪽만 유독 붓는다면 그 발목 자체를 먼저 살펴봅니다.

이런 경우엔 진료가 필요합니다

저녁에 붓고 자면 빠지는 정도라면 생활 관리로 좋아지는 경우가 많습니다. 다만 아래에 해당하면 확인이 필요합니다.

한의학에서는 수습의 정체로 봅니다

한의학에서는 몸에 물이 고여 붓는 상태를 수습(水濕)이 정체된 것으로 봅니다. 물길이 원활하지 않아 아래쪽에 머무는 상태입니다.

이때 중요하게 보는 것이 비(脾)의 기능입니다. 한의학에서 비는 수분을 실어 나르는 역할을 한다고 보는데, 이 기능이 약하면 다리와 발목이 잘 붓고 몸이 무겁게 느껴집니다. 소화가 잘 안 되면서 붓는 분들이 여기에 해당하는 경우가 많습니다.

오래된 염좌가 원인인 경우에는 그 자리에 남은 어혈(瘀血)을 함께 봅니다. 관절 주변의 흐름이 막혀 있으면 그 지점만 계속 붓습니다.

치료는 물길을 여는 쪽과 순환을 돕는 쪽을 함께 봅니다. 다만 하루 동안의 자세와 활동량을 바꾸지 않으면 다음 날 저녁에 또 붓습니다.

붓기가 줄어드는 습관

첫째, 잘 때 다리를 살짝 올려 주십시오. 발밑에 얇은 베개나 접은 이불을 두시면 됩니다. 심장보다 조금만 높으면 충분하고, 너무 높이면 오히려 불편합니다. 아침 상태가 눈에 띄게 달라집니다.

둘째, 나트륨이 많은 음식을 줄이십시오. 국물과 젓갈, 가공식품이 대표적입니다. 짜게 드신 다음 날 유독 붓는 분은 이것만 조절하셔도 체감이 큽니다.

셋째, 발목을 천천히 움직여 주십시오. 앉아서 발끝을 위아래로 까딱까딱하는 동작이면 됩니다. 종아리 펌프가 다시 작동합니다. 오래 앉아 계실 때 한 시간마다 서른 번씩 해 보십시오.

넷째, 한 시간마다 일어나 걸으십시오. 걷는 것이 가장 좋은 방법입니다. 몇 걸음이라도 움직이면 고여 있던 것이 올라갑니다.

다섯째, 물을 충분히 드십시오. 부으니까 물을 줄이시는 분이 계신데 오히려 반대입니다.

그래서 저는 이렇게 말씀드립니다

발목이 붓는 건 아프지 않아서 대부분 그냥 지내십니다. 그런데 부어 있는 상태가 오래 이어지면 그 자리가 잘 다치고, 회복도 느려집니다.

다리를 올리고 자는 것 하나만 해 보셔도 며칠 안에 차이를 아실 수 있습니다. 그것부터 해 보시고, 그래도 안 빠지거나 한쪽만 심하게 부으면 그때 오시면 됩니다.

인천 송도 더율한의원에서는 부기를 볼 때 순환과 소화 상태, 그리고 예전 발목 부상 이력까지 함께 확인합니다.

진료 안내

더율 통증 클리닉

침 · 약침 · 추나 · 한약

• 아픈 자리만 보지 않고 자세와 균형을 함께 확인합니다
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권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

20년째 진료실에서 환자분들을 만나온 한의사언니입니다. 통증으로 오시는 분들은 대부분 「참을 만해서 미뤘다」고 하십니다. 그런데 참는 동안 몸은 아픈 쪽을 피하는 자세를 배웁니다. 그러면 처음 아프던 곳이 아닌 다른 자리가 아파 옵니다.

그래서 저는 아픈 자리만 보지 않습니다. 어느 쪽으로 기울어져 계신지, 어떤 동작에서 아프신지를 먼저 봅니다. 왜 하필 그 자리가 아픈지 — 진료실에서 가장 많이 받는 질문을 이 글에 정리했습니다.

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