인천송도
더율한의원
기름진 식사 뒤
오른쪽 윗배가 아프다면
담석은 증상이 없으면 지켜보고, 증상이 있으면 수술이 표준입니다. 구분이 먼저입니다.
- 대부분 콜레스테롤 담석입니다
- 증상 없는 담석은 대개 지켜봅니다
- 증상이 있으면 담낭절제술이 표준
- 급격한 감량과 결식이 위험을 높입니다
담즙 성분이 굳어 돌이 된 것입니다
담낭은 간에서 만든 담즙을 모았다가 기름진 음식이 들어오면 짜내는 주머니입니다. 이 담즙의 성분 균형이 깨지면 결정이 생기고, 자라서 돌이 됩니다.
대부분은 콜레스테롤 담석입니다. 담즙 속 콜레스테롤이 과포화되면서 만들어지고, 비만·급격한 체중 감량·여성호르몬·임신과 관련이 있습니다.
중요한 것은 증상이 없는 담석은 대개 그대로 두고 본다는 점입니다. 담석이 있다고 무조건 수술하지 않습니다. 반대로 증상이 있으면 수술이 표준입니다.
담석 통증의 특징
- 오른쪽 윗배나 명치가 아프다
- 기름진 식사 뒤 30분~2시간에 온다
- 통증이 30분 이상 이어진다
- 오른쪽 어깨나 등으로 뻗친다
- 메스껍고 토하기도 한다
- 통증이 6시간 넘게 이어진다
- 열이 나고 오한이 있다
- 눈이나 피부가 노래진다
- 소변이 진해지고 대변이 옅어진다
오른쪽에 해당하면 담낭염·담관염·췌장염 같은 합병증일 수 있어 응급입니다.
담석이 생기는 조건들
비만과 대사증후군
담즙 내 콜레스테롤이 늘어납니다. 가장 흔한 배경입니다.
급격한 체중 감량
의외지만 확실한 요인입니다. 빠르게 빼면 담즙 성분이 불균형해지고 담낭 수축도 줄어듭니다.
여성호르몬
여성에게 더 흔하고, 임신과 경구피임약이 위험을 높입니다.
식사를 거르는 습관
담낭이 오래 비워지지 않으면 담즙이 정체돼 결정이 생기기 쉽습니다. 아침을 거르는 습관이 그렇습니다.
고령
나이가 들수록 유병률이 올라갑니다.
가족력
담석이 있는 가족이 있으면 위험이 높아집니다.
한의학에서 함께 보는 부분
입이 쓰고 옆구리가 결리며 기름진 음식에 바로 반응합니다. 변이 시원하지 않습니다.
치법 · 청리간담(淸利肝膽)스트레스 뒤에 옆구리와 명치가 답답합니다. 트림이 잦고 잠이 얕습니다.
치법 · 소간이기(疏肝理氣)수술 후 기름진 음식에 설사하고 쉽게 지칩니다. 회복이 더딘 분들입니다.
치법 · 건비화습(健脾化濕)원인을 찾기 전에 확인할 것
- 통증이 6시간 넘게 이어질 때
- 열이 나고 오한이 있을 때
- 눈이나 피부가 노랗게 될 때
- 소변이 진해지고 대변이 옅어질 때
- 통증과 함께 등으로 심하게 뻗칠 때 (췌장염 가능성)
증상이 있는 담석의 표준 치료는 담낭절제술입니다. 한방 치료가 수술을 대신한다고 말씀드리지 않습니다.
원인에 대해 자주 묻는 질문
담석이 있으면 무조건 수술하나요
증상이 없으면 대개 지켜봅니다. 반복되는 통증이나 합병증이 있으면 수술이 표준입니다.
약으로 녹일 수 있나요
일부 콜레스테롤 담석에 쓰이는 약이 있지만 대상이 제한적이고 오래 걸리며 재발이 흔합니다.
담낭을 떼면 소화가 안 되나요
대부분 적응합니다. 다만 초기 몇 달은 기름진 음식에 설사하는 분이 있습니다. 담즙을 모아 두는 주머니가 없어졌기 때문입니다.
다이어트하면 담석이 생기나요
급격히 빼면 위험이 올라갑니다. 주 0.5~1kg 속도를 지키고 끼니를 거르지 마십시오.
아침을 안 먹는 게 문제가 되나요
담낭이 오래 비워지지 않으면 담즙이 정체됩니다. 규칙적인 식사가 예방에 도움이 됩니다.
한방 치료는 어떤 역할인가요
수술 후 소화 적응을 돕거나, 증상이 없는 담석에서 소화 상태를 관리하는 역할입니다. 돌을 없애는 치료가 아닙니다.
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