인천송도
더율한의원
신체화 장애 원인, 검사는 정상인데
왜 아플까요
꾀병이 아닙니다.
- 실제로 아픈 것입니다
- 몸과 감정은 같은 신경계
- 통증 민감도가 올라갑니다
- 필요한 검사는 먼저 받으세요
꾀병이 아닙니다
가장 먼저 분명히 말씀드립니다. 신체화는 꾀병도 상상도 아닙니다. 실제로 아프고 실제로 불편합니다. 다만 그 원인이 검사로 보이는 손상에 있지 않을 뿐입니다.
몸과 감정은 같은 신경계를 씁니다. 긴장하면 심장이 뛰고, 놀라면 속이 내려앉고, 화가 나면 얼굴이 붉어집니다. 이것은 누구에게나 일어나는 정상적인 연결입니다.
신체화는 이 연결이 더 강하고 오래 유지되는 상태입니다. 감정이 말로 표현되지 못하면 몸이 대신 말합니다.
그리고 통증에 대한 민감도가 실제로 올라갑니다. 같은 자극도 더 아프게 느껴집니다. 이것도 뇌에서 실제로 일어나는 변화입니다.
※ 「아무 이상 없다」는 말이 가장 상처가 됩니다.
신체화를 만들고 키우는 것들
감정 표현의 어려움
힘들다고 말하지 못하면 몸이 대신 말합니다.
만성 스트레스
오래 지속되면 자율신경이 과각성 상태로 유지됩니다.
통증 민감화
뇌가 통증 신호를 더 크게 처리하게 됩니다.
과거의 경험
어릴 때 아플 때만 관심받은 경험이 학습되기도 합니다.
불안과 확인
증상에 집중할수록 더 크게 느껴집니다.
검색과 병원 순회
확인할수록 불안이 커지는 구조입니다.
수면 부족
통증 역치를 낮춥니다.
활동 감소
아파서 안 움직이고, 안 움직여서 더 아파집니다.
한의학에서는 이렇게 봅니다
가슴이 답답하고 한숨이 잦으며 목에 무언가 걸린 듯한 유형. 신체화에서 가장 흔합니다.
치법 · 소간해울(疏肝解鬱)기운이 없고 소화가 약하며 잠이 얕은 유형. 생각이 많고 쉽게 지칩니다.
치법 · 보익심비(補益心脾)목에 이물감이 있고 가슴이 답답한 유형. 매핵기(梅核氣)라 부르는 전형적인 신체화 양상입니다.
치법 · 행기화담(行氣化痰)여기저기 옮겨 다니며 아픈 유형. 오래된 경우에 많고 부위가 고정되지 않습니다.
치법 · 행기활혈(行氣活血)꼭 확인하셔야 할 것
- 필요한 검사는 먼저 — 신체화는 배제 진단입니다. 검사를 건너뛰지 마세요
- 체중 감소·발열·야간 통증이 있을 때 — 다른 원인 확인이 필요합니다
- 증상이 갑자기 바뀌거나 심해질 때
- 기분이 2주 이상 가라앉아 있을 때 — 우울 동반이 흔합니다
- 일상 기능이 무너질 정도일 때
※ 우울·불안이 동반된 경우 정신건강의학과 진료가 필요합니다. 한방이 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다.
원인에 대해 자주 묻는 질문
꾀병인가요
검사가 정상인데 왜 아프죠
「신경성」이라는 말이 싫어요
마음이 약해서인가요
검사를 더 받아야 할까요
증상이 여기저기 옮겨 다녀요
우울일 수도 있나요
한방 치료는 어떤 역할인가요
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