인천송도
더율한의원
검사는 정상인데
왜 아플까요
꾀병이 아닙니다.
- 실제로 아픈 것입니다
- 몸과 감정은 같은 신경계
- 통증 민감도가 올라갑니다
- 필요한 검사는 먼저 받으세요
꾀병이 아닙니다
가장 먼저 분명히 말씀드립니다. 신체화는 꾀병도 상상도 아닙니다. 실제로 아프고 실제로 불편합니다. 다만 그 원인이 검사로 보이는 손상에 있지 않을 뿐입니다.
몸과 감정은 같은 신경계를 씁니다. 긴장하면 심장이 뛰고, 놀라면 속이 내려앉고, 화가 나면 얼굴이 붉어집니다. 이것은 누구에게나 일어나는 정상적인 연결입니다.
신체화는 이 연결이 더 강하고 오래 유지되는 상태입니다. 감정이 말로 표현되지 못하면 몸이 대신 말합니다.
그리고 통증에 대한 민감도가 실제로 올라갑니다. 같은 자극도 더 아프게 느껴집니다. 이것도 뇌에서 실제로 일어나는 변화입니다.
※ 「아무 이상 없다」는 말이 가장 상처가 됩니다.
꼭 먼저 확인해야 할 것들
기질적 질환
신체화는 배제 진단입니다. 필요한 검사를 먼저 받으셔야 합니다.
갑상선 기능 이상
피로·두근거림·체중 변화를 만듭니다. 검사로 확인됩니다.
빈혈
어지럼·피로·숨참. 이것도 검사로 확인됩니다.
우울
몸 증상이 주된 호소인 우울이 매우 흔합니다. 특히 중년 이후.
불안·공황
두근거림·숨참·어지럼이 주로 나타나는 경우입니다.
섬유근육통
전신의 광범위한 통증과 피로. 별도의 진단 기준이 있습니다.
신체화를 만들고 키우는 것들
감정 표현의 어려움
힘들다고 말하지 못하면 몸이 대신 말합니다.
만성 스트레스
오래 지속되면 자율신경이 과각성 상태로 유지됩니다.
통증 민감화
뇌가 통증 신호를 더 크게 처리하게 됩니다.
과거의 경험
어릴 때 아플 때만 관심받은 경험이 학습되기도 합니다.
불안과 확인
증상에 집중할수록 더 크게 느껴집니다.
검색과 병원 순회
확인할수록 불안이 커지는 구조입니다.
수면 부족
통증 역치를 낮춥니다.
활동 감소
아파서 안 움직이고, 안 움직여서 더 아파집니다.
한의학에서는 이렇게 봅니다
가슴이 답답하고 한숨이 잦으며 목에 무언가 걸린 듯한 유형. 신체화에서 가장 흔합니다.
치법 · 소간해울(疏肝解鬱)기운이 없고 소화가 약하며 잠이 얕은 유형. 생각이 많고 쉽게 지칩니다.
치법 · 보익심비(補益心脾)목에 이물감이 있고 가슴이 답답한 유형. 매핵기(梅核氣)라 부르는 전형적인 신체화 양상입니다.
치법 · 행기화담(行氣化痰)여기저기 옮겨 다니며 아픈 유형. 오래된 경우에 많고 부위가 고정되지 않습니다.
치법 · 행기활혈(行氣活血)꼭 확인하셔야 할 것
- 필요한 검사는 먼저 — 신체화는 배제 진단입니다. 검사를 건너뛰지 마세요
- 체중 감소·발열·야간 통증이 있을 때 — 다른 원인 확인이 필요합니다
- 증상이 갑자기 바뀌거나 심해질 때
- 기분이 2주 이상 가라앉아 있을 때 — 우울 동반이 흔합니다
- 일상 기능이 무너질 정도일 때
※ 우울·불안이 동반된 경우 정신건강의학과 진료가 필요합니다. 한방이 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다.