자궁내막폴립 · 원인

내막이 국소적으로
자란 것입니다

「혹」이라는 말에 놀라지 마세요. 대부분 양성입니다.

핵심만 먼저
  • 근종과는 다른 조직입니다
  • 작으면 저절로 없어지기도 합니다
  • 임신 계획이 있다면 제거를 고려
  • 폐경 후 출혈은 지체 없이 확인
Cause

내막이 국소적으로 자란 것입니다

자궁내막폴립은 자궁 안쪽 내막의 일부가 혹처럼 자라 나온 것입니다. 크기는 몇 mm에서 몇 cm까지 다양하고 하나일 수도 여러 개일 수도 있습니다.

대부분 양성입니다. 「자궁에 혹이 있다」는 말에 놀라시지만, 폴립은 근종이나 암과는 다른 것이고 악성인 경우는 드뭅니다.

왜 생기는지는 명확하지 않습니다. 에스트로겐의 영향이 관여하는 것으로 보며, 40~50대에 비교적 흔합니다.

문제는 출혈입니다. 폴립 표면의 혈관이 약해 생리 사이 출혈, 관계 후 출혈, 생리량 증가를 일으킵니다. 그리고 착상에 영향을 줄 수 있어 임신을 준비하신다면 확인이 필요합니다.

폐경 이후에 발견된 폴립은 더 신중하게 확인합니다.

Differential

헷갈리는 것들

점막하 근종

근육층에서 생겨 자궁 안쪽으로 튀어나온 근종입니다. 폴립과 증상이 비슷하지만 조직이 다르고 치료 방법도 다릅니다.

자궁내막 증식증

내막 전체가 두꺼워진 상태입니다. 일부 유형은 전암 병변으로 볼 수 있어 조직 검사가 필요합니다.

자궁경부 폴립

자궁 안이 아니라 자궁경부에 생깁니다. 진찰로 바로 보이며 관계 후 출혈이 흔합니다.

자궁내막암

드물지만 반드시 배제해야 합니다. 특히 폐경 후 출혈이 있다면 확인이 필요합니다.

기능성 출혈

배란이 안 되어 생기는 출혈입니다. 초음파에서 구조가 정상이고 주기가 불규칙합니다.

자궁선근증

생리량이 많고 생리통이 심합니다. 자궁이 고루 커집니다. 폴립과 함께 있는 경우도 있습니다.

Note

알아 두실 점들

1

크기와 개수가 판단 기준

작고 증상이 없으면 경과 관찰하기도 합니다. 크거나 증상이 있으면 제거를 고려합니다.

2

저절로 없어지기도 합니다

작은 폴립은 저절로 떨어져 나가는 경우가 있습니다. 그래서 경과 관찰이 선택지가 됩니다.

3

임신 계획이 있다면 다릅니다

폴립이 착상에 영향을 줄 수 있어 제거를 권하는 경우가 많습니다. 계획을 말씀해 주세요.

4

폐경 후에는 더 신중하게

이 시기의 폴립은 악성 가능성을 더 고려합니다. 조직 검사를 하는 경우가 많습니다.

5

재발할 수 있습니다

제거해도 다시 생기는 경우가 있습니다. 정기 검진이 필요합니다.

6

증상이 없기도 합니다

검진 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 증상이 없다고 안심할 것도, 있다고 위험한 것도 아닙니다.

Pattern

한의학에서는 이렇게 봅니다

기체혈어형
氣滯血瘀

아랫배가 찌르듯 아프고 출혈에 덩어리가 섞입니다. 스트레스에 심해지고 생리 전 유방이 아픕니다.

치법 · 행기활혈(行氣活血) · 소징산결(消癥散結)
습열온결형
濕熱蘊結

분비물이 많고 아랫배가 묵직합니다. 출혈 색이 진하고 냄새가 나기도 합니다.

치법 · 청열이습(淸熱利濕) · 화어산결(化瘀散結)
기허형
氣虛

출혈이 오래 찔끔찔끔 이어집니다. 쉽게 지치고 숨이 차며 회복이 더딥니다.

치법 · 익기섭혈(益氣攝血) · 부정고본(扶正固本)
신허형
腎虛

주기가 들쭉날쭉하고 허리가 시큰합니다. 밤에 화장실을 자주 가며 갱년기 이행기에 흔합니다.

치법 · 보신고충(補腎固衝) · 조경지혈(調經止血)

이런 경우에는 진료를 받으세요

  • 폐경 이후에 출혈이 있다
  • 관계 후 출혈이 반복된다
  • 생리 사이에 출혈이 있다
  • 생리량이 늘고 기간이 길어졌다
  • 어지럽고 숨이 차며 쉽게 지친다
  • 임신을 시도했는데 되지 않는다

첫 번째는 지체 없이 확인해야 합니다. 다섯 번째는 빈혈을 확인하세요.

FAQ

원인에 대해 자주 묻는 질문

폴립이 암인가요
대부분 양성입니다. 악성인 경우는 드뭅니다. 다만 폐경 후에 발견되면 더 신중하게 확인합니다.
근종과 다른가요
다릅니다. 폴립은 내막에서, 근종은 근육층에서 생깁니다. 치료 방법도 다릅니다.
저절로 없어지나요
작은 폴립은 저절로 떨어져 나가는 경우가 있습니다. 그래서 경과 관찰이 선택지가 됩니다.
꼭 제거해야 하나요
크기, 증상, 나이, 임신 계획에 따라 다릅니다. 작고 증상이 없으면 지켜보기도 합니다.
임신에 영향이 있나요
착상에 영향을 줄 수 있습니다. 임신을 준비하신다면 제거를 권하는 경우가 많습니다.
재발하나요
다시 생기는 경우가 있습니다. 제거 후에도 정기 검진이 필요합니다.
왜 생겼나요
명확하지 않습니다. 에스트로겐의 영향이 관여하는 것으로 보며 생활습관 때문이 아닙니다.
한방으로 없앨 수 있나요
폴립 제거는 시술이 필요하며 한방이 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다. 저희는 동반된 출혈·빈혈과 컨디션을 함께 봅니다.
Consult

자궁에 폴립이 있다는 말을 들으셨다면

대부분 양성이고 관리 가능한 상태입니다. 무엇을 확인하고 어떻게 결정할지 함께 정리해 드립니다.

※ 본 내용은 일반적인 건강 정보이며 개인의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 증상이 심하거나 지속되면 진료를 받으시기 바랍니다.