피부·탈모원형 탈모원인
원형 탈모 · 원인

면역이 모낭을
공격하는 것입니다

모낭이 파괴되는 것이 아니라 잠시 멈추는 것입니다.

핵심만 먼저
  • 대부분 다시 자랍니다
  • 전염되지 않습니다
  • 스트레스는 방아쇠 중 하나일 뿐
  • 갑상선 검사는 확인해 볼 가치가 있음
Cause

면역이 모낭을 공격하는 것입니다

원형 탈모는 자가면역 질환입니다. 면역 세포가 어떤 이유로 자기 모낭을 공격하면서 그 부위의 머리카락이 빠집니다.

중요한 것은 모낭이 파괴되는 것이 아니라 잠시 멈추는 것이라는 점입니다. 그래서 다시 자랄 수 있습니다. 이것이 반흔성 탈모와 결정적으로 다른 점입니다.

「스트레스 때문」이라는 말을 많이 들으셨을 겁니다. 방아쇠가 될 수는 있지만 유일한 원인은 아닙니다. 스트레스가 전혀 없었는데 생기는 분도 많습니다. 자책하지 마세요.

유전적 소인이 관여하고, 갑상선 질환, 백반증, 아토피 같은 다른 자가면역·알레르기 질환이 함께 있는 경우가 있습니다.

※ 원형 탈모는 전염되지 않습니다. 그리고 대부분 다시 자랍니다.

Differential

헷갈리는 질환들

두부백선(곰팡이 감염)

머리카락이 부러진 채 남아 있고 두피에 각질과 붉은 기가 있습니다. 소아에서 흔하며 항진균제 복용이 필요합니다. 원형 탈모 치료로는 낫지 않습니다.

견인성 탈모

세게 묶는 자리를 따라 빠집니다. 앞머리 경계선과 옆이 흔합니다. 습관을 바꾸면 회복되지만 오래되면 영구적입니다.

발모벽(뽑는 습관)

빠진 부위에 길이가 제각각인 짧은 머리가 남아 있습니다. 무의식적으로 뽑는 경우가 많아 본인도 모르시기도 합니다.

반흔성 탈모

두피가 매끈해지고 모공이 보이지 않습니다. 원형 탈모는 모공이 남아 있습니다. 반흔성은 영구적이 될 수 있어 빠른 진료가 필요합니다.

휴지기 탈모

전체적으로 고르게 빠지고 동전 모양은 아닙니다. 출산이나 수술 등 2~3개월 전 사건이 있습니다.

이차 매독

드물지만 좀먹은 듯한 불규칙한 탈모가 나타납니다. 다른 증상이 함께 있다면 검사가 필요합니다.

Factor

관련이 언급되는 요인들

1

유전적 소인

가족 중에 원형 탈모나 다른 자가면역 질환이 있는 경우가 있습니다. 다만 가족력이 없어도 생깁니다.

2

다른 자가면역 질환

갑상선 질환, 백반증, 류마티스 등이 함께 있는 경우가 있습니다. 특히 갑상선은 확인해 보실 가치가 있습니다.

3

아토피 병력

아토피 피부염이 있으신 분에게 좀 더 흔하고, 경과가 오래가는 경향이 보고됩니다.

4

심한 스트레스

방아쇠가 될 수 있습니다. 다만 유일한 원인은 아니며, 스트레스가 없었는데 생기는 분도 많습니다.

5

감염이나 큰 신체 변화

바이러스 감염, 수술, 출산 뒤에 나타나는 경우가 있습니다.

6

비타민D 부족

관련이 보고되지만 인과관계는 명확하지 않습니다. 부족하다면 교정해 볼 수 있습니다.

Pattern

한의학에서는 이렇게 나눕니다

간울기체형
肝鬱氣滯

큰 스트레스나 힘든 시기 뒤에 시작되었습니다. 가슴이 답답하고 한숨이 잦으며 잠들기 어렵습니다. 감정 기복이 큰 편입니다.

치법 · 소간해울(疏肝解鬱) · 행기활혈(行氣活血)
기혈양허형
氣血兩虛

쉽게 지치고 안색이 창백합니다. 어지럽고 숨이 차며 회복이 더딥니다. 과로나 출산, 큰 병을 앓은 뒤에 흔합니다.

치법 · 익기양혈(益氣養血) · 부정생발(扶正生髮)
간신음허형
肝腎陰虛

여러 번 재발했거나 범위가 넓습니다. 허리가 시큰하고 손발이 화끈거리며 밤에 땀이 납니다. 이명이 있기도 합니다.

치법 · 자보간신(滋補肝腎) · 양혈생발(養血生髮)
혈어조락형
血瘀阻絡

오래되어 잘 자라지 않습니다. 두피가 뻣뻣하고 눌러도 감각이 둔하며 입술색이 어두운 편입니다.

치법 · 활혈화어(活血化瘀) · 통락생발(通絡生髮)

이런 경우에는 진료를 받으세요

  • 범위가 넓어지거나 개수가 늘어난다
  • 눈썹, 속눈썹, 수염도 빠진다
  • 두피가 매끈하고 모공이 보이지 않는다
  • 손발톱에 오목한 함몰이 생겼다
  • 어릴 때부터 시작됐다
  • 피로, 체중 변화, 추위를 타는 증상이 함께 있다

두 번째는 경과가 다를 수 있어 적극적인 치료를 고려합니다. 네 번째는 넓게 진행할 가능성과 관련이 보고됩니다.

FAQ

원인에 대해 자주 묻는 질문

다시 자라나요
대부분 다시 자랍니다. 모낭이 파괴되는 것이 아니라 잠시 멈추는 것이기 때문입니다. 특히 한 곳에만 생긴 경우는 회복률이 높습니다.
스트레스 때문인가요
방아쇠가 될 수는 있지만 유일한 원인은 아닙니다. 스트레스가 없었는데 생기는 분도 많습니다. 자책하지 마세요.
옮나요
전염되지 않습니다. 면역계의 문제이며 접촉으로 옮지 않습니다.
유전인가요
유전적 소인이 관여합니다. 다만 가족력이 없어도 생기고, 있어도 안 생기는 경우가 많습니다.
검사를 받아야 하나요
갑상선 기능은 확인해 보실 가치가 있습니다. 다른 자가면역 질환이 함께 있는 경우가 있습니다.
처음 흰머리로 나던데 정상인가요
네. 새로 나는 머리가 가늘고 흰색인 경우가 흔합니다. 시간이 지나면서 대개 원래 색으로 돌아옵니다. 회복의 신호입니다.
재발하나요
재발할 수 있습니다. 다만 재발해도 다시 회복되는 경우가 많습니다.
한방으로 치료가 되나요
원형 탈모에는 국소·병변내 스테로이드, 국소 면역요법 등 효과가 입증된 치료가 있으며 한방이 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다. 저희는 컨디션과 스트레스, 재발 요인을 함께 보는 역할입니다.
Consult

동전 모양으로 갑자기 빠졌다면

원형 탈모는 자가면역 질환이며 저절로 회복되는 경우도 많습니다. 불안한 시기를 함께 지나가 드립니다.

※ 본 내용은 일반적인 건강 정보이며 개인의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 증상이 심하거나 지속되면 진료를 받으시기 바랍니다.