팔다리는 그대로인데 배만 나올 때 — 무엇을 볼까요

의료 감수

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

「체중은 그대로인데 배만 나왔어요.」 벨트 구멍이 한 칸씩 밀린 것으로 알게 되셨다는 분들이 많습니다. 팔다리는 오히려 가늘어진 것 같은데 배만 앞으로 나온다고 하십니다. 인천 송도 진료실에서도 마흔 전후에 이 이야기가 부쩍 늘어납니다.

배가 나오는 데는 두 가지가 섞여 있습니다

하나는 뱃속 장기 사이에 붙는 지방입니다. 손으로 잡히는 피부 밑 지방과 달리 안쪽에 자리를 잡아서, 배가 단단하게 앞으로 나오고 누워도 별로 퍼지지 않습니다. 이 지방은 그냥 모양의 문제가 아니라 혈당과 혈압, 콜레스테롤에 영향을 주기 때문에 따로 봅니다.

다른 하나는 속이 부푼 것입니다. 아침에는 납작한데 저녁이 되면 나오고, 먹고 나면 확 커지고, 가스가 차고, 대변을 보고 나면 줄어듭니다. 이건 지방이 아니라 소화 쪽 문제라 손대는 곳이 완전히 다릅니다. 두 가지가 겹쳐 있는 분도 많습니다. 그래서 아침에 잰 배와 저녁에 잰 배가 얼마나 다른지를 며칠만 보시면 어느 쪽 비중이 큰지 알 수 있습니다. 차이가 크면 소화 쪽, 하루 종일 비슷하면 안쪽 지방 쪽입니다.

체중보다 허리둘레를 보십시오

안쪽 지방은 체중계에 잘 드러나지 않습니다. 체중은 그대로인데 배만 나오는 이유가 여기 있습니다. 근육이 조금 줄고 그 자리를 지방이 채우면 숫자는 변하지 않으면서 모양만 달라집니다.

그래서 허리둘레를 재십시오. 재는 자리는 갈비뼈 아래와 골반뼈 위 사이의 가장 잘록한 지점이고, 숨을 편히 내쉰 상태에서 줄자가 바닥과 평행이 되게 둡니다. 배를 집어넣지 마시고 힘을 빼신 채로 재셔야 매번 같은 값이 나옵니다.

우리나라 기준으로는 남성 구십 센티미터, 여성 팔십오 센티미터를 넘으면 복부비만으로 봅니다. 이 숫자를 넘으셨다면 혈압과 공복 혈당, 중성지방, 좋은 콜레스테롤 수치를 함께 확인해 보시는 편이 좋습니다. 이 다섯 가지 가운데 세 가지 이상이 걸리면 따로 관리가 필요한 상태로 봅니다.

안쪽 지방을 늘리는 것들

첫째는 술입니다. 안쪽 지방과 가장 관계가 분명한 항목이고, 특히 늦게까지 마시는 습관이 그렇습니다. 안주까지 더해지면 그 시간대에 들어온 것이 그대로 저장됩니다. 술자리를 한 주에 하나만 줄여도 몇 달 뒤 허리둘레가 달라집니다.

둘째는 단 음료입니다. 액체로 들어오는 당은 배가 부르지 않아 양을 조절하기 어렵고 안쪽 지방으로 잘 갑니다. 커피에 넣는 시럽, 주스, 탄산음료, 이온음료가 여기 해당합니다.

셋째는 잠과 긴장입니다. 잠이 모자라고 긴장이 오래 이어지면 몸은 배 쪽으로 저장하는 방향으로 움직입니다. 넷째는 앉아 있는 시간입니다. 운동을 하시더라도 하루 대부분을 앉아 계시면 그 영향이 남습니다. 한 시간에 한 번 일어나시는 것만으로도 다릅니다.

한의학에서는 이렇게 봅니다

한의학에서는 배가 나오는 것을 습(濕)과 담(痰)이 가운데 자리에 쌓인 상태로 봅니다. 몸이 무겁고 입이 끈적하고 혀에 태가 두껍고 오후가 되면 처지는 분들께 흔한 형태입니다. 이때는 채우는 약보다 걷어 내는 쪽이 먼저입니다.

그런데 반대의 경우도 있습니다. 비위가 약해 먹은 것을 제대로 처리하지 못해 가스가 차고 배가 나오는 형태입니다. 조금만 드셔도 배가 부르고 대변이 무르고 기운이 없습니다. 이런 분께 걷어 내는 약을 쓰면 더 지치십니다. 세워 주는 쪽이 맞습니다.

세 번째는 아래를 데우는 힘이 약해 아랫배만 차고 나오는 형태입니다. 손발이 차고 소변이 잦고 찬 것을 드시면 바로 탈이 납니다. 이 경우에는 아래를 덥히는 쪽을 함께 씁니다.

그래서 같은 나온 배라도 정반대의 처방이 들어갑니다. 걷을 시기인지 세울 시기인지를 정하는 것이 진료의 절반입니다. 8체질이나 사상체질을 확인하면 어떤 음식이 이분의 배를 부르게 하는지도 정리해 드릴 수 있습니다.

그리고 배만 따로 빼 드린다고 말씀드리지 않습니다. 특정 부위만 골라 줄이는 방법은 없고, 전체가 줄어드는 과정에서 배 쪽이 먼저 반응하는 경우가 많을 뿐입니다.

이럴 때는 검사부터 받으세요

안쪽 지방은 겉으로 보이는 것보다 안쪽 수치에서 먼저 문제를 만듭니다. 그래서 저는 배가 나왔다고 오신 분께 최근 검진 결과를 꼭 여쭤봅니다. 수치가 이미 움직이고 있다면 그건 체중 관리가 아니라 건강 관리의 영역이고, 그쪽 진료가 먼저입니다. 한방 치료가 그 자리를 대신한다고 말씀드리지 않습니다.

오늘부터 해보실 다섯 가지

첫째, 허리둘레를 재서 적어 두십시오. 체중보다 이 숫자가 더 정직합니다. 한 달에 한 번 같은 방법으로 재시면 됩니다.

둘째, 단 음료를 물이나 무가당 차로 바꾸십시오. 가장 바꾸기 쉬우면서 안쪽 지방에 직접 영향을 주는 항목입니다.

셋째, 주중 술자리를 하나 줄이십시오. 완전히 끊지 않으셔도 됩니다. 늦게 끝나는 자리부터 줄이시는 편이 효과가 큽니다.

넷째, 한 시간에 한 번 일어나십시오. 앉아 있는 시간을 끊어 주는 것만으로도 차이가 납니다. 다섯째, 저녁을 앞당기십시오. 늦게 드시고 바로 주무시는 습관이 배 쪽에 가장 크게 남습니다.

배가 나온 것은 남들 눈에 가장 먼저 보이는 변화라 마음이 급해지십니다. 그래서 굶거나 윗몸일으키기만 하시는 분이 많은데, 둘 다 이 자리에는 잘 듣지 않습니다. 인천 송도 더율한의원에서는 안쪽 지방인지 소화 쪽인지부터 나누고, 확인이 필요한 수치가 있는지도 함께 봐 드립니다.

진료 안내

더율 다이어트 클리닉

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• 굶는 방식으로 끌고 가지 않습니다
• 잠과 소화, 생활 리듬을 함께 확인합니다
• 드시는 약이 있으면 병행 여부를 먼저 상의합니다
• 체질과 상태에 맞춰 처방을 정합니다

초진 문진표 작성다이어트 클리닉 보기

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

20년째 진료실에서 환자분들을 만나온 한의사언니입니다. 체중은 그대로인데 배만 나왔다고 오시는 분들이 계십니다. 벨트 구멍이 한 칸씩 밀린 것으로 알게 되셨다고 하십니다.

배가 나오는 데는 두 가지가 섞여 있습니다. 저는 그 둘을 먼저 나누고 나서 무엇을 손댈지 정합니다.

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