인천송도
더율한의원
- 절대 금기 6가지 — 골절·골다공증·종양·감염·마미증후군·근력 약화·불안정성
- 상대 금기 10가지 — 강도와 부위를 바꿔 진행
- 임신 중에는 옆으로 누운 자세만, 복부 압박은 사용하지 않습니다
- 항응고제는 절대 임의로 끊지 마시고 이름만 알려 주세요
- 치료 후 저림·힘 빠짐은 즉시 알려 주셔야 합니다
금기는 기전에서 그대로 나옵니다
추나요법은 관절과 연부조직에 실제로 힘을 가하는 치료입니다. 굳어서 좁아진 관절의 여유 범위 안으로 손을 넣어 유착을 떼고 가동 범위를 되돌립니다.
효과가 있다는 말은 조직에 영향을 준다는 뜻이고, 영향을 준다는 말은 그 영향을 감당할 수 없는 몸 상태가 존재한다는 뜻입니다. 아래 금기 목록은 전부 이 한 문장에서 나옵니다. 뼈가 부러졌거나 약해졌으면 힘을 견딜 수 없고, 마디가 이미 흔들리고 있으면 움직임을 더 주면 안 되고, 신경이 눌려 기능이 떨어지고 있으면 시간을 쓰면 안 됩니다.
금기는 절대 금기와 상대 금기로 나눕니다. 절대 금기는 어떤 상황에서도 시행하지 않는 경우이고, 상대 금기는 강도를 낮추거나 부위를 바꾸거나 다른 치료를 먼저 하는 경우입니다.
진료 때 가장 도움이 되는 것은 복용 중인 약, 과거 수술력, 최근 검사 결과 세 가지입니다. 겉으로 드러나지 않는 조건이 판단을 바꿉니다. 약봉지를 사진으로 찍어 오시는 것이 가장 정확합니다.
절대 금기 여섯 가지 — 시행하지 않습니다
아래에 해당하면 추나를 하지 않습니다
- 1. 골절 또는 골절 의심 — 넘어지거나 부딪힌 뒤 생긴 통증은 영상 확인이 먼저입니다. 특히 50대 이상에서 엉덩방아를 찧은 뒤의 허리 통증은 압박골절부터 배제합니다.
- 2. 심한 골다공증 — 골밀도 T-score −2.5 이하로 압박골절 위험이 큰 경우입니다. 검사 결과지를 가져오시면 판단이 빨라집니다.
- 3. 척추 종양 또는 감염 의심 — 밤에 누워 있을 때도 아파서 깨는 통증, 원인 없는 체중 감소, 발열이 동반된 등·허리 통증이 신호입니다. 암 치료를 받으신 적이 있다면 반드시 알려 주세요.
- 4. 마미증후군 — 대소변 조절이 어려워지거나 회음부 감각이 둔해지는 경우입니다. 응급 수술이 필요할 수 있으므로 즉시 병원으로 가셔야 합니다.
- 5. 진행하는 근력 약화·마비 — 발끝으로 서기가 안 되거나 물건을 자꾸 놓치는 등 힘이 빠지고 있다면 추나가 아니라 검사입니다.
- 6. 척추 불안정성 — 전방전위증이 진행 중이거나 인대 손상으로 마디가 이미 흔들리는 상태에서는 움직임을 더 주면 안 됩니다.
위 여섯 가지는 진료실에서 문진과 이학적 검사로 선별합니다. 하나라도 의심되면 치료를 진행하지 않고 영상 검사와 전문의 진료를 먼저 권해 드립니다. 특히 4번 마미증후군은 시간이 결과를 가르는 상황이라, 해당 증상이 있으시면 예약을 잡지 마시고 바로 응급실이나 신경외과·정형외과로 가셔야 합니다.
상대 금기 — 방식을 바꿔 진행합니다
자주 걸리는 세 가지를 자세히
임신 중이 가장 문의가 많습니다. 임신 중에는 릴랙신의 영향으로 골반 인대가 느슨해져 관절이 평소보다 잘 움직입니다. 같은 힘을 주면 평소보다 많이 움직인다는 뜻이라 오히려 힘을 줄여야 합니다. 더율한의원에서는 임신 중인 분께 옆으로 누운 자세만 사용하고 복부를 누르는 자세는 쓰지 않습니다. 산과에서 별도의 주의사항을 들으셨다면 그 내용도 함께 알려 주셔야 합니다.
항응고제는 환자분들이 가장 가볍게 말씀하시는 항목입니다. “피 묽어지는 약 하나 먹어요”라고 하시는데 확인해 보면 와파린이거나 리바록사반인 경우가 있습니다. 추나는 바늘을 쓰지 않아 침보다 위험이 낮지만, 강하게 누르거나 문지르는 술기에서 멍이 넓게 생길 수 있습니다. 약을 임의로 끊는 것이 훨씬 위험하므로 절대 중단하지 마시고 이름만 알려 주십시오.
골다공증은 정도에 따라 판단이 갈립니다. T-score −2.5 이하로 압박골절 위험이 큰 중증이라면 시행하지 않습니다. 경도라면 뼈에 직접 힘이 실리지 않는 부위 위주로 부드럽게 진행할 수 있습니다. 골밀도 검사 결과지가 있으면 판단이 훨씬 빨라지고, 최근에 넘어지신 적이 있다면 그 사실이 더 중요합니다.
치료 후 반응 — 정상과 신호를 구분하십시오
흔히 있는 반응
- 다음 날 근육통 비슷한 뻐근함이 하루 이틀
- 치료 부위가 따뜻하거나 살짝 무거운 느낌
- 평소 안 쓰던 근육이 당기는 느낌
- 피로감이 잠깐 몰리는 느낌
- 움직임 범위가 늘어난 만큼 낯선 느낌
바로 알려 주셔야 할 반응
- 저림이 새로 생기거나 손끝·발끝으로 내려감
- 팔다리에 힘이 빠지는 느낌
- 통증이 치료 전보다 뚜렷하게 심해져 사흘 이상 지속
- 어지럼, 두통, 시야 이상, 구토
- 대소변 조절이 어려워짐 — 즉시 응급 진료
이틀 정도의 뻐근함은 평소 안 쓰던 각도로 움직였기 때문이고 흔한 반응입니다. 다만 사흘 이상 심해지거나 저림·힘 빠짐이 새로 생기면 강도 조절의 문제가 아니라 진단을 다시 확인할 신호입니다. 이때는 다음 치료를 미루고 알려 주십시오.
진료 때 꼭 말씀해 주셔야 할 것
자주 묻는 질문
골다공증이 있으면 아예 못 받나요
임신 중에도 받을 수 있나요
목을 꺾는 동작이 위험하다고 들었는데요
수술한 부위도 만지나요
치료 후 더 아프면 계속 받아도 되나요
혈압약이나 당뇨약을 먹는데 괜찮나요
금기인데 모르고 받으면 어떻게 되나요
같은 치료에도 반응이 다른 이유
같은 추나를 받아도 어떤 분은 며칠 유지되고 어떤 분은 하루 만에 돌아갑니다. 타고난 체질에 따라 회복 속도와 잘 굳는 부위가 다르기 때문입니다. 자가진단으로 먼저 범위를 좁혀 보세요.
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