여성 회복자궁내막증원인
자궁내막증 · 원인

있어야 할 조직이
다른 곳에 자랍니다

매달 출혈하지만 빠져나갈 길이 없어 그 자리에 염증이 생깁니다.

핵심만 먼저
  • 해마다 심해지는 생리통이 특징
  • 유착이 생기면 만성 통증으로
  • 진단까지 수년이 걸리기도 함
  • 참지 마세요, 본인 잘못이 아닙니다
Cause

있어야 할 조직이 다른 곳에 자랍니다

자궁내막증은 자궁 안쪽에 있어야 할 내막 조직이 자궁 밖에서 자라는 병입니다. 난소, 복막, 자궁 뒤쪽, 때로는 장이나 방광 주변까지 생깁니다.

문제는 이 조직도 호르몬에 똑같이 반응한다는 점입니다. 매달 두꺼워지고 출혈합니다. 그런데 몸 밖으로 빠져나갈 길이 없어 그 자리에 고이고 염증이 생깁니다.

이 과정이 반복되면서 유착이 생깁니다. 장기끼리 들러붙어 통증이 심해지고, 난소나 나팔관에 영향을 주면 난임으로 이어지기도 합니다.

왜 생기는지는 아직 명확하지 않습니다. 생리혈 역류, 면역 반응, 유전적 소인 등이 함께 관여하는 것으로 봅니다. 본인 잘못이 아닙니다.

※ 증상 시작부터 진단까지 수년이 걸리는 경우가 흔합니다. 「원래 생리통은 아픈 것」이라고 넘기지 마세요.

Differential

헷갈리는 질환들

원발성 생리통

특별한 병 없이 생기는 생리통입니다. 초경 무렵부터 있었고 나이가 들며 대개 완화됩니다. 자궁내막증은 해마다 심해지는 편입니다.

자궁선근증

내막 조직이 자궁 근육층 안으로 파고든 상태입니다. 생리량이 많고 자궁이 커집니다. 자궁내막증과 함께 있는 경우도 많습니다.

자궁근종

생리량이 많아지고 아랫배가 묵직합니다. 다만 생리와 무관한 만성 통증은 자궁내막증에서 더 특징적입니다.

골반염

발열, 냄새 나는 분비물, 급성으로 시작하는 통증이 특징입니다. 항생제 치료가 필요합니다.

과민성 장증후군

아랫배 통증과 배변 변화가 겹칩니다. 다만 생리 주기와 맞물려 심해진다면 자궁내막증을 함께 의심합니다.

방광 통증 증후군

소변이 자주 마렵고 방광이 아픕니다. 자궁내막증이 방광 주변을 침범하면 비슷한 증상이 납니다.

Risk

알아 두실 위험 요인

1

가족력

어머니나 자매에게 있다면 발생 위험이 높아집니다. 유전적 소인이 관여하는 것으로 봅니다.

2

이른 초경, 짧은 주기

생리 횟수가 많을수록 노출이 늘어납니다. 주기가 짧고 기간이 긴 경우 위험이 조금 높다고 보고됩니다.

3

생리혈 역류를 늘리는 조건

생리 유출이 막히는 구조적 문제가 있으면 위험이 높아집니다. 드문 경우입니다.

4

출산 경험이 없는 경우

임신 중에는 생리가 멈춰 진행이 느려집니다. 다만 임신을 치료로 권하지는 않습니다.

5

진단 지연

위험 요인은 아니지만 중요합니다. 늦게 진단될수록 유착이 진행돼 치료가 어려워집니다.

6

참는 습관

통증을 참고 지내시면 진단이 늦어집니다. 「원래 아픈 것」이 아닙니다.

Pattern

한의학에서는 이렇게 나눕니다

기체혈어형
氣滯血瘀

찌르는 듯한 통증이 생리 전부터 시작되고 덩어리가 나옵니다. 가슴이 답답하고 스트레스를 받으면 확실히 심해집니다.

치법 · 행기활혈(行氣活血) · 화어지통(化瘀止痛)
한응혈어형
寒凝血瘀

아랫배가 차고 따뜻하게 하면 편해집니다. 손발이 차고 생리혈 색이 어두우며 추운 날 통증이 심해집니다.

치법 · 온경산한(溫經散寒) · 활혈지통(活血止痛)
습열어결형
濕熱瘀結

생리와 무관하게도 아랫배가 묵직하고 분비물이 많습니다. 배변이나 소변 볼 때 불편하고 몸이 무겁습니다.

치법 · 청열이습(淸熱利濕) · 화어산결(化瘀散結)
신허혈어형
腎虛血瘀

오래 앓았고 통증이 만성으로 남아 있습니다. 허리가 시큰하고 쉽게 지치며 임신이 잘 되지 않습니다.

치법 · 보신활혈(補腎活血) · 조충임(調衝任)

이런 경우에는 진료를 받으세요

  • 생리통이 해마다 심해진다
  • 먹는 약으로도 통증이 조절되지 않는다
  • 생리 때가 아닌데도 아랫배가 아프다
  • 관계 시 깊은 곳에 통증이 있다
  • 생리 때 배변이나 소변 볼 때 아프다
  • 임신을 1년 이상 시도했는데 되지 않는다

다섯 번째는 장이나 방광 주변 침범을 시사합니다. 여섯 번째는 난임 검사와 함께 확인이 필요합니다.

FAQ

원인에 대해 자주 묻는 질문

왜 생기나요
아직 명확하지 않습니다. 생리혈 역류, 면역 반응, 유전적 소인이 함께 관여하는 것으로 봅니다. 본인 잘못이 아닙니다.
암인가요
암이 아닙니다. 다만 일부 유형에서 난소암 위험이 조금 높다고 보고되어 정기적인 경과 관찰을 권합니다.
유전인가요
가족력이 있으면 위험이 높아집니다. 다만 가족력이 없어도 생깁니다.
진단은 어떻게 하나요
증상 문진, 진찰, 초음파가 기본이고 필요시 MRI를 봅니다. 확진은 복강경으로 하지만 임상적으로 진단하고 치료를 시작하는 경우가 많습니다.
왜 진단이 늦어지나요
「생리통은 원래 아픈 것」이라는 인식과 초음파로 잘 안 보이는 유형이 있기 때문입니다. 참지 마세요.
임신하면 낫는다던데요
임신 중에는 생리가 멈춰 증상이 완화될 수 있지만 치료법은 아닙니다. 출산 후 재발하는 경우가 많습니다.
난임과 관련이 있나요
관련이 있습니다. 유착이나 난소 손상으로 영향을 줍니다. 임신을 계획 중이시라면 미루지 말고 상담하세요.
한방으로 치료가 되나요
자궁내막증에는 호르몬 치료와 수술 등 효과가 입증된 치료가 있으며 한방이 이를 대신한다고 말씀드리지 않습니다. 저희는 치료를 받으시면서 남는 통증과 컨디션을 함께 보는 역할입니다.
Consult

생리통이 해마다 심해지고 있다면

자궁내막증은 진단까지 오래 걸리는 병입니다. 참지 않으셔도 되고, 오래 관리해야 하는 병이라 함께 봅니다.

※ 본 내용은 일반적인 건강 정보이며 개인의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 증상이 심하거나 지속되면 진료를 받으시기 바랍니다.