인천송도
더율한의원
해마다 심해진다면
다른 원인이 있습니다
자궁 수축이 통증이 되는 원리와, 원발성·속발성을 나누는 기준을 정리했습니다.
- 프로스타글란딘이 수축을 강하게 만들어 통증이 생깁니다
- 메스꺼움·설사가 함께 오는 것도 같은 물질 때문입니다
- 해마다 심해지면 속발성을 의심합니다
- 아랫배 온열은 진통제에 준하는 효과가 보고됩니다
자궁이 수축하며 생기는 통증
생리는 자궁 내막이 떨어져 나가는 과정입니다. 이때 자궁은 내막을 밀어내기 위해 반복적으로 수축합니다. 이 수축을 일으키는 것이 프로스타글란딘이라는 물질입니다.
문제는 이 물질이 많이 만들어질수록 수축이 강해지고, 자궁으로 가는 혈류가 일시적으로 줄어든다는 점입니다. 근육에 피가 덜 가면 통증이 생깁니다. 협심증이 심장 근육에서 생기는 것과 비슷한 원리입니다.
같은 물질이 위장관에도 작용하기 때문에 메스꺼움·설사·두통이 함께 오는 것입니다. 생리통이 배만의 문제가 아닌 이유입니다.
※ 이것이 원발성 생리통입니다. 자궁에 구조적 이상이 없는데도 아픈 경우로, 생리통의 대부분을 차지합니다.
원발성과 속발성을 나눕니다
- 초경 후 1~2년 안에 시작
- 생리 시작 직전~첫날에 가장 심함
- 2~3일 안에 사라짐
- 검사에서 이상이 없음
- 나이가 들며 완화되는 경향
- 출산 후 줄어드는 경우가 많음
- 20대 후반~30대 이후 새로 생김
- 해가 갈수록 심해짐
- 생리 며칠 전부터 시작해 끝나도 남음
- 성교통·배변통이 동반
- 생리량이 늘거나 덩어리가 나옴
- 진통제가 예전만큼 안 듣는다
속발성이라면 자궁내막증, 자궁선근증, 자궁근종, 골반염 같은 원인 질환을 먼저 확인해야 합니다. 특히 자궁내막증은 진단까지 평균 수년이 걸려 놓치기 쉽습니다.
통증을 키우는 조건들
골반 순환의 정체
오래 앉아 있고 움직임이 적으면 골반으로 가는 혈류가 줄어듭니다. 수축할 때 회복이 느려져 통증이 길어집니다.
몸이 차가운 상태
한의학에서 오래 강조해 온 부분입니다. 아랫배와 발이 차면 골반 혈관이 수축한 상태로 유지됩니다. 따뜻하게 하면 실제로 통증이 줄어드는 것이 이 때문입니다.
스트레스와 긴장
긴장하면 골반저 근육이 수축합니다. 시험이나 업무가 몰린 달에 유독 심해지는 것을 많은 분이 경험하십니다.
수면 부족
통증에 대한 민감도 자체가 올라갑니다. 같은 강도의 수축도 더 아프게 느껴집니다.
체중이 지나치게 적거나 많은 경우
양쪽 모두 호르몬 균형에 영향을 줍니다. 특히 급격한 다이어트 후에 생리통이 심해지는 경우가 흔합니다.
한의학에서 보는 유형
아랫배가 차고 따뜻하게 하면 편해집니다. 덩어리가 섞여 나오고 색이 어둡습니다. 가장 흔한 유형입니다.
치법 · 온경산한(溫經散寒)생리 전 가슴이 붓고 예민해집니다. 스트레스에 따라 통증이 크게 달라집니다.
치법 · 이기활혈(理氣活血)은은하게 계속 아프고 누르면 오히려 편안합니다. 생리 후반~끝난 뒤에 더 아픈 것이 특징입니다.
치법 · 익기보혈(益氣補血)아랫배가 화끈거리고 냉이 늘며 냄새가 있습니다. 열감이 동반됩니다.
치법 · 청열이습(淸熱利濕)검사가 필요한 신호
- 생리통이 해마다 심해지는 경우
- 20대 후반 이후 새로 생긴 생리통
- 생리 기간이 아닐 때도 아픈 경우
- 성교통이나 배변 시 통증이 동반
- 생리량이 크게 늘거나 큰 덩어리가 나오는 경우
- 진통제를 먹어도 일상이 불가능한 정도
- 임신을 시도하는데 잘 되지 않는 경우
이런 경우 부인과 초음파 검사를 먼저 받으시기를 권합니다. 원인 질환이 있으면 치료 방향이 달라집니다.