인천송도
더율한의원
피부병이 아니라
면역 질환입니다
한 달 걸릴 각질 생성이 3~4일로 단축되면서 비늘이 쌓입니다.
- 전염되지 않습니다
- 유전적 소인 + 방아쇠
- 인후 감염 뒤 갑자기 퍼지기도
- 관절 증상이 있으면 반드시 진료
피부병이 아니라 면역 질환입니다
건선은 피부에 나타나지만 면역계의 병입니다. 면역 세포가 피부를 공격하면서 각질 세포가 정상보다 훨씬 빠르게 만들어집니다. 원래 한 달 걸릴 과정이 3~4일로 단축됩니다.
미처 성숙하지 못한 각질이 쌓이니 두껍고 은백색인 비늘이 됩니다. 그 아래는 염증으로 붉습니다. 이것이 건선의 전형적인 모습입니다.
왜 이런 면역 반응이 시작되는지는 유전적 소인이 크게 관여합니다. 가족력이 있는 분이 많습니다. 다만 유전자가 있다고 모두 생기지는 않고 방아쇠가 필요합니다.
방아쇠로는 감염(특히 인후 감염), 스트레스, 상처, 일부 약물, 음주, 흡연이 알려져 있습니다. 「목감기를 심하게 앓고 나서 온몸에 생겼다」는 경우가 대표적입니다.
※ 건선은 전염되지 않습니다. 이 오해로 상처받으시는 분이 많습니다.
헷갈리는 질환들
지루성 피부염
두피에 생기면 특히 헷갈립니다. 지루성은 기름지고 노란빛이며 경계가 흐릿합니다. 건선은 두껍고 은백색이며 경계가 뚜렷합니다. 팔꿈치·무릎도 함께 확인하세요.
습진
습진은 가려움이 더 심하고 경계가 흐릿하며 진물이 나기도 합니다. 건선은 가려움보다 비늘과 경계가 특징입니다.
체부백선(곰팡이)
가장자리가 도드라진 고리 모양으로 번지고 가운데는 옅어집니다. 항진균제가 필요하며 스테로이드를 바르면 번집니다.
편평태선
보랏빛을 띠는 납작한 구진이 생기고 가려움이 심합니다. 입안에도 생기는 경우가 있습니다.
장미색 비강진
큰 반점 하나가 먼저 생기고 이후 몸통에 여러 개가 퍼집니다. 대개 6~8주에 저절로 좋아집니다.
손발톱 변화
건선은 손발톱에 오목한 함몰이나 기름방울 같은 변색을 만듭니다. 무좀과 구분이 필요합니다.
악화시키는 것들
감염, 특히 목 감염
인후염을 앓은 뒤 갑자기 온몸에 작은 병변이 퍼지는 형태(물방울 건선)가 있습니다. 특히 젊은 분에게 흔합니다.
스트레스
가장 자주 언급되는 요인입니다. 스트레스가 면역 반응에 직접 영향을 줍니다. 큰 일을 겪은 뒤 악화되는 경우가 많습니다.
피부 상처와 자극
긁히거나 다친 자리에 새 병변이 생기는 현상(쾨브너 현상)이 건선의 특징입니다. 문신, 화상, 심한 마찰도 방아쇠가 됩니다.
일부 약물
베타차단제, 리튬, 항말라리아제, 스테로이드의 갑작스러운 중단 등이 악화 요인으로 알려져 있습니다. 임의로 약을 바꾸지 마시고 상담하세요.
음주와 흡연
둘 다 건선과의 관련이 비교적 뚜렷하게 보고됩니다. 치료 반응에도 영향을 줍니다.
건조한 계절과 자외선 부족
대부분 겨울에 심해지고 여름에 나아집니다. 적당한 햇빛이 도움이 되기 때문입니다.
한의학에서는 이렇게 나눕니다
병변이 붉고 새로 생기는 속도가 빠릅니다. 가렵고 열감이 있으며 갈증이 나고 대변이 굳는 편입니다. 진행기에 흔한 유형입니다.
치법 · 양혈청열(涼血淸熱) · 해독소반(解毒消斑)오래되어 두껍고 건조하며 비늘이 많습니다. 진행은 느리지만 잘 없어지지 않고 겨울에 심해집니다. 안색이 창백한 편입니다.
치법 · 양혈윤조(養血潤燥) · 거풍지양(祛風止痒)병변이 어두운 붉은색이고 딱딱하게 두꺼워져 있습니다. 오래 자리 잡아 잘 변하지 않고 색소 자국이 진하게 남습니다.
치법 · 활혈화어(活血化瘀) · 연견산결(軟堅散結)접히는 부위나 두피에 붉고 축축하게 나타납니다. 몸이 무겁고 입이 쓰며 관절이 불편하기도 합니다.
치법 · 청열이습(淸熱利濕) · 통락지통(通絡止痛)이런 경우에는 반드시 진료를 받으세요
- 관절이 붓고 아침에 뻣뻣하다
- 피부가 넓은 면적으로 붉어지고 열이 난다
- 고름집이 여러 개 생기고 몸이 아프다
- 병변이 갑자기 빠르게 번진다
- 손발톱이 두꺼워지거나 들뜬다
- 우울감이 심하고 일상이 어렵다
첫 번째는 건선성 관절염으로 조기 치료가 관절을 지킵니다. 두세 번째는 응급 상황일 수 있습니다.