스무 살이 넘어 여드름이 생길 때 — 자리가 다릅니다

의료 감수

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

「고등학교 때는 이런 게 없었는데 요즘 턱에만 올라와요.」 서른이 넘어 여드름으로 오시는 분들이 자주 하시는 말씀입니다. 그러면서 세안을 더 자주, 더 세게 하고 계신다고 하십니다. 인천 송도 진료실에서 저는 이 이야기를 조금 다른 데서 시작합니다.

스무 살이 지나서 생기는 일은 드물지 않습니다

여드름은 십대의 문제로만 알려져 있지만, 진료실에서는 이십대 후반과 삼십대에 처음 고생하시는 분들을 꾸준히 뵙습니다. 여성에서 특히 그렇습니다. 없던 것이 생겼으니 관리를 잘못한 탓이라고 자책부터 하시는데, 그렇게 보실 일이 아닙니다.

무엇보다 십대 여드름과는 흐름이 다릅니다. 한꺼번에 많이 나기보다 몇 개가 같은 자리에 오래 머무르고, 가라앉을 듯하다가 비슷한 시기에 다시 올라옵니다. 그래서 더 강하게 씻거나 각질을 자주 벗겨 내는 쪽으로 가시면 오히려 진정이 늦어집니다.

어디에 나는지부터 봅니다

저는 먼저 자리를 여쭤봅니다. 턱선과 입 주변, 목으로 이어지는 자리에 반복된다면 호르몬 리듬과 맞물려 있는 경우가 많습니다. 생리 전에 몰리는지도 함께 확인합니다.

이마와 코를 중심으로 번들거림과 함께 올라온다면 피지 쪽 흐름이 더 큽니다. 같은 여드름이라도 이 둘은 손대는 순서가 다릅니다.

모양도 봅니다. 하얗거나 검은 좁쌀 같은 것만 있는지, 붉고 아픈 것이 섞여 있는지, 깊고 단단한 것이 만져지는지. 마지막 쪽이라면 자국이 남기 쉬워 서두르지 않고 진료를 먼저 권해 드립니다.

여드름이 아닌 경우도 있습니다

새로 쓰기 시작한 화장품이나 헤어 제품, 자외선 차단제가 자리를 만드는 경우가 있습니다. 헤어 제품이 닿는 이마 가장자리와 목덜미에만 몰려 있다면 그쪽을 먼저 의심합니다.

마스크나 헬멧, 턱을 괴는 습관처럼 같은 자리에 반복되는 마찰도 흔한 이유입니다. 스테로이드를 비롯해 일부 약을 드시는 중에 생기기도 하므로 복용 중인 약은 빠짐없이 말씀해 주십시오.

생리가 불규칙해지고 털이 굵어지는 변화가 함께 있다면 따로 확인해야 하는 경우도 있습니다. 이때는 피부만 봐서는 답이 나오지 않습니다.

한의학에서는 이렇게 봅니다

한의학에서는 얼굴로 오르는 열을 위장의 열(胃熱)과 이어 봅니다. 기름지고 단 음식이 잦고 소화가 더딘 분들에게서 이 흐름이 자주 보입니다.

여기에 습(濕)이 얹히면 붉고 무른 병변이 오래갑니다. 몸이 무겁고 속이 더부룩한 증상이 함께 오는 경우가 많습니다.

턱과 입 주변에 주기를 타고 반복되는 경우는 충임(衝任)의 흐름이 고르지 않은 것으로 봅니다. 생리 주기와 함께 살펴야 하는 이유입니다.

긴장이 오래가는 분들은 기(氣)가 뭉쳐 열이 위로 뜨는 형태가 됩니다. 잠이 짧아지는 시기와 여드름이 같이 움직인다면 이쪽을 먼저 봅니다.

그래서 저는 피부만 보지 않고 소화와 생리 주기, 잠을 함께 여쭤봅니다. 같은 여드름이라도 처방이 달라집니다.

이런 경우는 진료가 먼저입니다

바르는 약과 먹는 약, 피지 조절 약처럼 피부과에서 쓰는 표준 치료가 잘 잡혀 있는 영역입니다. 저는 한방이 그것을 대신한다고 말씀드리지 않습니다. 함께 가실 때는 어떤 약을 쓰고 계신지 먼저 확인하고 상의해 드립니다.

진료실에서 드리는 다섯 가지

첫째, 바르는 것을 줄이십시오. 여러 가지를 겹쳐 바르실수록 무엇이 원인인지 알 수 없게 됩니다. 세정제와 보습제, 자외선 차단제 정도로 단순하게 두고 이 주쯤 지켜보십시오.

둘째, 세안은 하루 두 번이면 충분합니다. 더 자주 씻고 문지를수록 피부가 마르고, 마른 피부는 기름을 더 내보냅니다.

셋째, 같은 자리에 닿는 것을 줄이십시오. 마스크와 턱을 괴는 습관, 휴대전화 화면, 머리카락이 닿는 자리를 한 번씩 확인해 보시면 의외로 답이 나옵니다.

넷째, 기록을 짧게 남기십시오. 언제 올라왔고 그 주에 무엇이 달라졌는지 한 줄이면 됩니다. 생리 주기와 함께 적으시면 흐름이 보입니다.

다섯째, 짜지 마십시오. 하루쯤 빨리 가라앉히려다 몇 년 남는 자국을 만드는 경우를 너무 많이 봤습니다. 성인 여드름은 급하게 몰아붙일수록 오래갑니다. 인천 송도 더율한의원에서는 피부만이 아니라 소화와 주기, 잠을 함께 보고 순서를 잡아 드립니다.

진료 안내

더율 피부·탈모 클리닉

침 · 약침 · 한약 · 상담

• 피부만 보지 않고 소화와 잠, 긴장도를 함께 확인합니다
• 바르는 것으로 좋아지지 않던 분들을 자주 봅니다
• 드시거나 바르시는 약이 있으면 병행 여부를 먼저 상의합니다
• 체질과 상태에 맞춰 처방을 정합니다

초진 문진표 작성피부·탈모 클리닉 보기

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

20년째 진료실에서 환자분들을 만나온 한의사언니입니다. 「고등학교 때는 이런 게 없었는데 요즘 턱에만 올라와요」 하고 오시는 분들이 계십니다. 대부분 세안을 더 열심히 하고 계십니다.

그런 분들께는 자리가 어디인지, 생리 주기와 맞물리는지부터 여쭤봅니다. 씻는 방식만으로 설명되지 않는 경우가 훨씬 많습니다.

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