인천송도
더율한의원
눌러 보면서 확인해 보세요
다섯 단계입니다. 1분이면 됩니다. 결과는 저장되지 않습니다.
결론부터
- 안전 확인이 가장 먼저입니다. 해당 항목이 있으면 자가 판단으로 진행하지 않습니다
- 얼마나 오래됐는지가 판단의 중심축입니다. 4주 미만이면 아직 이릅니다
- 지금까지 무엇을 해봤는지에 따라 다음 단계가 달라집니다
- 어깨 석회성건염은 집속형이 유리해 원내 방사형만으로는 한계가 있을 수 있습니다
- 이 페이지는 진단이 아니며 시술 여부는 진료에서 정합니다
먼저 · 해당하면 멈춥니다
아래 중 하나라도 해당하시면 자가진단을 더 진행하지 마시고 진료에서 확인하십시오.
임신 · 종양 · 감염
- 임신 중이거나 가능성이 있는 경우
- 치료 부위에 종양이 의심되는 경우
- 급성 감염이나 아물지 않은 상처가 있는 경우
출혈 위험
- 혈액응고장애가 있는 경우
- 항응고제를 복용 중인 경우
- 멍이 잘 들고 오래 가는 경우
장치와 성장판
- 심박동기 등 이식형 전자장치가 있는 경우
- 성장판이 열려 있는 부위 (소아·청소년)
- 최근 6주 이내 그 부위에 스테로이드 주사를 맞은 경우
1 · 어디가 아프신가요
방사형 충격파가 주로 다루는 부위는 표면에 가까운 힘줄과 근막입니다. 대표적으로 족저근막염(발뒤꿈치), 아킬레스건염(발목 뒤), 테니스엘보(팔꿈치 바깥), 골프엘보(팔꿈치 안쪽), 슬개건염(무릎 앞), 대전자 통증(고관절 옆), 어깨와 등의 근막통증이 있습니다.
어깨 석회성건염은 조금 다릅니다. 석회가 깊은 곳에 있는 경우가 많아 에너지를 한 점에 모으는 집속형이 유리합니다. 원내 장비는 방사형이라 한계가 있을 수 있고, 그런 경우에는 그렇게 말씀드립니다.
한 군데를 정하기 어려우실 수도 있습니다. 여러 곳이 함께 아프다면 그 자체가 정보이니 진료에서 말씀해 주십시오.
2 · 얼마나 오래됐나요
충격파 판단에서 가장 중요한 항목입니다.
4주 미만 · 급성기
- 충격파보다 먼저 할 것이 있습니다
- 활동 조절과 기본 치료가 우선입니다
- 이 시기에 좋아지시는 분이 많습니다
- 굳이 자극을 더할 이유가 없습니다
- 급하게 시작해서 얻는 것이 적습니다
3개월 이상 · 만성
- 회복이 멈춰 있을 가능성이 있습니다
- 충격파를 검토해 볼 조건이 됩니다
- 오래됐다고 늦은 것은 아닙니다
- 다만 원인 확인이 함께 필요합니다
- 기간만으로 정하지는 않습니다
3 · 지금까지 해보신 것
휴식과 활동 조절, 소염진통제, 물리치료와 스트레칭, 침과 약침, 주사 치료. 이 중 무엇을 얼마나 해봤고 어떻게 반응했는지가 다음 단계를 정합니다.
아직 시도해 보지 않은 기본 치료가 남아 있다면 그것부터 하는 편이 낫습니다. 순서대로 하는 쪽이 회복도 빠르고 비용도 덜 듭니다. 충격파를 먼저 권하지 않는 이유입니다.
반대로 두 가지 이상을 충분히 해봤는데 변화가 없었다면, 그때가 충격파를 상담에서 검토해 볼 시점입니다.
4 · 얼마나 불편하신가요
통증 강도만 보지 않습니다. 어떤 상황에서 아픈지가 더 많은 것을 알려줍니다. 아침에 첫 발을 디딜 때 아픈지, 밤에 아파서 깨는 날이 있는지, 오래 걷거나 운동할 때만 아픈지, 일상생활에서도 불편한지를 함께 봅니다.
밤에 아파서 깨는 통증은 눈여겨보는 신호입니다. 힘줄 문제만으로는 잘 설명되지 않는 경우가 있어 원인을 다시 확인합니다.
움직임 제한도 함께 봅니다. 아프지만 다 되는 것과, 각도 자체가 안 나오는 것은 다른 이야기입니다.
판정은 이렇게 나눕니다
아직 보존 치료를 이어가 볼 단계
- 4주가 안 됐거나 기본 치료가 남아 있는 경우
- 활동 조절과 침·약침으로 먼저 봅니다
- 이 단계에서 좋아지시면 충격파는 필요 없습니다
상담에서 검토해 볼 단계
- 3개월 이상 이어졌고 여러 치료에 반응이 적었던 경우
- 부위와 횟수를 정해 상담해 볼 조건입니다
- 시작 여부는 진료에서 함께 정합니다
원인 확인이 먼저인 단계
- 기간과 치료 반응이 서로 맞지 않는 경우
- 같은 부위라도 원인이 다르면 접근이 달라집니다
- 필요하면 영상 검사를 권해 드립니다
지체 없이 진료가 필요한 신호
- 안전 확인 항목에 해당하는 경우
- 갑자기 심해지거나 힘이 빠지는 경우
- 자가진단과 무관하게 바로 오십시오
이 페이지를 읽는 방법
여기 적힌 것은 진료실에서 여쭤보는 순서를 그대로 옮긴 것입니다. 미리 정리해 오시면 진료 시간을 증상 이야기에 더 쓸 수 있습니다.
스스로 판단해 시술을 결정하시라는 뜻이 아닙니다. 같은 부위 통증도 원인이 다르면 답이 달라집니다. 이 페이지는 그 대화를 시작하기 위한 것입니다.
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