명치가 아플 때 — 언제 아픈지가 단서입니다

의료 감수

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

「여기가 뻐근하게 아파요.」 인천 송도 진료실에서 명치를 짚으며 이렇게 말씀하시는 분들이 계십니다. 위염이라는 말을 듣고 약을 드셨는데 완전히 가시지는 않는다고 하십니다.

명치 한가운데가 아픕니다

쥐어짜듯 아프기도 하고, 뻐근하게 눌리기도 하고, 화끈거리기도 합니다. 손으로 눌러 보면 불편한데 정확히 어디라고 짚기는 애매합니다.

식사와 관계없이 오는 날도 있고, 신경 쓴 날에만 오는 분도 계십니다. 그래서 「위가 안 좋다」로 뭉뚱그려지기 쉽습니다.

명치에는 여러 장기가 모여 있습니다

명치 뒤에는 위와 식도의 끝, 십이지장, 췌장, 담낭, 그리고 심장의 아래쪽이 가까이 자리합니다. 그래서 이 부위의 통증은 한 가지 원인으로 좁히기 어렵습니다.

특히 심장에서 오는 통증이 소화기 증상처럼 느껴지는 경우가 있습니다. 체한 것 같다고 하시다가 심장 문제로 확인되는 일이 실제로 있습니다.

그래서 진료실에서는 소화기 이야기를 시작하기 전에 위험 신호부터 확인합니다. 순서를 지키는 것이 가장 중요한 부분입니다.

언제 아픈지가 가장 큰 단서입니다

공복에 아프고 무언가를 드시면 잠시 편해진다면 위산과 관련된 쪽을 먼저 봅니다. 새벽에 통증으로 깨시는 경우도 여기에 가깝습니다.

반대로 드신 뒤에 더 아프고 더부룩함이 함께 온다면 위가 비워지는 속도 쪽을 봅니다. 기름진 식사 뒤에 특히 심하고 오른쪽 등으로 뻗친다면 담낭 쪽도 함께 확인합니다.

신경 쓴 날에만 오고 주말에는 덜하다면 긴장이 위를 건드리는 쪽입니다. 이 경우 위장약만으로는 잘 좋아지지 않습니다.

한의학에서는 이렇게 봅니다

한의학에서는 이 부위의 통증을 위완통(胃脘痛)이라고 부릅니다. 위가 자리한 곳이 아프다는 뜻입니다.

첫째는 간위불화(肝胃不和)입니다. 긴장이 위를 건드린 상태입니다. 신경 쓴 날에 심하고, 한숨이 잦고, 옆구리까지 뻐근합니다.

둘째는 위열(胃熱)입니다. 위에 열이 몰린 상태입니다. 화끈거리고, 입이 마르고, 찬 것을 찾게 되고, 매운 것과 술에 바로 반응합니다.

셋째는 비위허한(脾胃虛寒)입니다. 따뜻한 기운이 모자란 상태입니다. 배가 싸늘하고, 따뜻한 것을 대면 편해지고, 공복에 더 아픕니다.

풀어야 할 때가 있고 열을 내려야 할 때가 있고 데워야 할 때가 있습니다. 방향을 반대로 잡으면 오히려 불편해집니다.

이럴 때는 바로 진료를 받으세요

명치 통증에서 가장 중요한 것은 첫 번째 항목입니다. 체한 것 같다는 느낌과 심장에서 오는 통증은 본인이 구별하기 어렵습니다. 애매하다면 확인을 받는 쪽이 언제나 안전합니다.

오늘부터 해보실 네 가지

첫째, 아픈 시각과 그 전에 드신 것을 이 주만 적으십시오. 진료실에서 가장 도움이 되는 자료입니다.

둘째, 술과 매운 음식, 진통제를 줄이십시오. 소염진통제는 위 점막에 부담을 줄 수 있으니 드시고 계시다면 담당 의료진과 상의해 주세요.

셋째, 저녁 식사와 잠자리 사이에 세 시간을 두십시오. 눕는 시점이 이르면 통증이 밤으로 넘어갑니다.

넷째, 한 끼 양을 줄이고 횟수를 늘리십시오. 위가 한 번에 감당해야 하는 양을 줄이는 것이 핵심입니다.

명치가 아픈 것은 흔하지만 그렇다고 가볍게만 볼 자리도 아닙니다. 위험 신호를 먼저 가리고 나면, 남은 불편은 차분히 다룰 수 있습니다. 인천 송도 더율한의원에서는 통증이 오는 시점과 소화 상태를 함께 보면서 지금 어느 갈래에 계신지부터 확인해 드립니다.

진료 안내

더율 속편한 클리닉

침 · 약침 · 한약 · 상담

• 검사에서는 이상이 없다는 말을 들으신 분들을 자주 봅니다
• 소화와 잠, 긴장도를 따로 보지 않고 함께 봅니다
• 드시는 약이 있으면 병행 여부를 먼저 상의합니다
• 체질과 상태에 맞춰 처방을 정합니다

초진 문진표 작성속편한 클리닉 보기

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

20년째 진료실에서 환자분들을 만나온 한의사언니입니다. 「여기가 아파요」 하고 명치를 짚으시는 분들이 계십니다. 대부분 위염이라는 말을 듣고 약을 드셔 보셨습니다.

그런 분들께는 언제 아프신지부터 여쭤봅니다. 공복인지 식후인지, 밤인지 낮인지에 따라 봐야 할 곳이 달라지기 때문입니다.

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