일어설 때 핑 돌 때 — 기립성 저혈압일 수 있습니다

의료 감수

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

「앉았다 일어서면 눈앞이 하얘지고 몇 초간 아무것도 안 보여요.」 인천 송도 진료실에서 이렇게 말씀하시는 분들이 계십니다. 잠깐 서 있으면 돌아온다고 하십니다.

일어서는 순간 눈앞이 캄캄해집니다

특히 아침에 침대에서 일어날 때, 화장실에서 볼일을 본 뒤, 오래 앉아 있다 일어설 때 심합니다.

몇 초 버티면 돌아오니 대수롭지 않게 넘기게 됩니다. 그런데 심하면 그 몇 초 사이에 넘어지거나 정신을 잃기도 합니다.

혈압이 따라 올라오지 못하는 것입니다

누웠다 일어서면 중력 때문에 피가 아래로 쏠립니다. 평소에는 몸이 곧바로 혈관을 조이고 심장을 빠르게 뛰게 해 뇌로 가는 혈류를 유지합니다.

이 조절이 한 박자 늦으면 잠깐 뇌로 가는 피가 줄어들고, 그때 눈앞이 하얘지고 아찔해집니다.

가장 흔한 이유는 수분 부족입니다. 그리고 약이 원인인 경우가 많습니다. 혈압약, 이뇨제, 전립선 약, 일부 우울증 치료제가 이 조절을 늦출 수 있습니다.

이석증과는 다릅니다

이석증은 누웠다 돌아눕거나 고개를 젖힐 때 세상이 빙글 도는 느낌입니다. 자세를 바꿀 때마다 반복되고, 일어서는 것과 꼭 맞물리지는 않습니다.

기립성 어지럼은 일어서는 순간에만 오고, 어지럽다기보다 눈앞이 어두워지고 아찔한 쪽에 가깝습니다. 잠깐 서 있으면 가라앉습니다.

진료실에서는 누웠을 때와 일어선 뒤의 혈압을 각각 재 봅니다. 이 차이로 대체로 확인이 됩니다. 그리고 빈혈 여부를 함께 봅니다.

한의학에서는 이렇게 봅니다

한의학에서는 맑은 기운이 머리로 올라가야 정신이 또렷하다고 봅니다. 그 기운이 위로 오르지 못하는 상태를 청양불승(淸陽不升)이라고 부릅니다.

첫째는 기혈양허(氣血兩虛)입니다. 얼굴빛이 연하고 기운이 없으며, 일어설 때 아찔하고 가슴이 두근거립니다. 크게 앓거나 출혈이 있었던 뒤에 흔합니다.

둘째는 기허하함(氣虛下陷)입니다. 받쳐 올리는 힘이 약한 상태입니다. 오래 서 있기가 힘들고, 오후가 될수록 처집니다.

셋째는 담음(痰飮)입니다. 머리가 무겁고 속이 메스껍고, 몸이 잘 붓습니다. 어지럼이 아찔함보다 멍한 느낌에 가깝습니다.

채워서 끌어올리는 쪽이 중심입니다. 다만 약이나 빈혈이 원인이라면 그쪽을 먼저 정리하는 것이 순서입니다.

이럴 때는 진료를 받으세요

첫 번째 항목이 가장 중요합니다. 일어설 때 아찔한 것과 실제로 정신을 잃는 것은 다른 이야기라, 이때는 심장 쪽 확인이 먼저입니다.

오늘부터 해보실 네 가지

첫째, 천천히 일어나십시오. 누웠다가 바로 서지 마시고, 앉아서 몇 초 기다렸다 일어나는 습관을 들이십시오.

둘째, 물을 충분히 드십시오. 가장 흔한 원인이 수분 부족입니다. 아침에 일어나기 전 물 한 컵을 마시는 것도 도움이 됩니다.

셋째, 일어서기 직전에 발끝을 몇 번 들었다 놓거나 다리를 꼬아 힘을 주십시오. 다리 근육이 피를 위로 밀어 올립니다.

넷째, 아침 샤워를 너무 뜨겁게 하지 마십시오. 뜨거운 물은 혈관을 넓혀 증상을 키웁니다.

일어설 때 아찔한 것은 흔한 증상이지만, 넘어지면 다치는 증상이기도 합니다. 원인을 가리면 대개 정리됩니다. 인천 송도 더율한의원에서는 어지럼의 양상과 함께 혈색과 기력, 드시는 약까지 보면서 지금 어느 갈래에 계신지부터 확인해 드립니다.

진료 안내

더율 남성 활력 클리닉

침 · 약침 · 한약 · 상담

• 기력과 잠, 소화를 따로 보지 않고 함께 확인합니다
• 검사에서 이상이 없다는 말을 들으신 분들을 자주 봅니다
• 드시는 약이 있으면 병행 여부를 먼저 상의합니다
• 체질과 상태에 맞춰 처방을 정합니다

초진 문진표 작성남성 활력 클리닉 보기

권영주 대표원장 · 한방내과 전문의

20년째 진료실에서 환자분들을 만나온 한의사언니입니다. 「일어서면 눈앞이 하얘져요」 하고 오시는 분들이 계십니다. 잠깐 서 있다 괜찮아진다고 하십니다.

그런 분들께는 몇 초 만에 괜찮아지는지, 드시는 약이 있는지부터 여쭤봅니다. 약이 원인인 경우가 생각보다 많습니다.

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