다이어트 한약 부작용 — 마황, 두근거림, 불면까지 솔직하게 말씀드립니다
다이어트 한약 부작용은 실제로 있습니다. 마황이 그 사람에게 과하게 들어갔을 때 나타납니다. 10년째 직접 먹어온 한의사가 있는 그대로 정리했습니다.
의료 감수
권영주 대표원장 · 한방내과 전문의
“다이어트 한약 먹으면 심장 뛴다면서요?” 송도에서 진료하면서 참 자주 듣는 말입니다. 인터넷을 찾아보면 부작용 이야기가 무섭게 적혀 있고, 한의원 홈페이지들은 하나같이 좋은 얘기만 하고 있으니 어느 쪽을 믿어야 할지 모르시겠죠. 그래서 오늘은 제가 10년째 직접 먹으면서 겪은 것까지 포함해서, 있는 그대로 말씀드리려고 합니다.
다이어트 한약 부작용, 실제로 뭐가 있나요
먼저 인정하고 시작하겠습니다. 부작용은 있습니다. 흔히 이야기되는 것이 다섯 가지입니다.
| 증상 | 언제 나타나나 |
|---|---|
| 불면 | 복용 초기, 특히 오후 늦게 드셨을 때 |
| 소화불량 | 공복에 드시거나 위장이 약한 분 |
| 가슴 두근거림 | 용량이 체질에 비해 셀 때 |
| 손떨림 | 드물지만 민감한 분께 |
| 변비 | 수분 섭취가 부족할 때 더 잘 |
이 다섯 가지는 대부분 마황이라는 한약재의 에페드린 성분 때문입니다. 정확히는 마황이 그 사람에게 과하게 들어갔을 때 나타납니다. 그러니 마황 이야기부터 해야겠습니다.
마황이 뭐길래 — 왜 넣고, 왜 무섭나
마황은 신진대사를 올려주는 약재입니다. 적절한 용량으로 쓰면 대사가 회복되고 열 생산이 늘어나면서 몸이 지방을 잘 쓰게 됩니다. 체중 감량에서 이만한 약재가 없습니다. 그래서 대부분의 다이어트 한약에 들어갑니다.
문제는 과하게 들어갔을 때입니다. 그 사람에게 넘치는 양이 들어가면 교감신경이 지나치게 흥분합니다. 그때 심장이 빨리 뛰고, 잠이 안 오고, 손이 떨립니다. 앞에서 말씀드린 부작용이 여기서 나옵니다.
그런데 “과한 양”이 사람마다 다릅니다. 같은 3g이 누군가에게는 딱 맞고 누군가에게는 넘칩니다. 체중이나 나이로 정해지는 것도 아닙니다. 그래서 “마황이 나쁘냐”가 아니라 “이 분께 얼마가 맞느냐”가 전부입니다. 마황을 다뤄본 경험이 중요한 이유입니다.
저는 왜 마황을 계속 쓰나요
저도 처음엔 마황에 편견이 있었습니다. 그런데 직접 먹어보고 생각이 바뀌었습니다. 개원하면서 원내탕전을 시작했고, 매일 처방하면서도 정작 제가 안 먹어봤다는 게 이상해서 먹기 시작한 게 10년 전입니다.
두 번의 출산을 지나왔고 마흔이 넘었는데, 20대 때보다 지금이 더 가볍습니다. 무엇보다 어느 날 어떤 부작용이 오는지, 언제 식욕이 치고 올라오는지를 제 몸으로 압니다. 이게 진료실에서 용량을 조절할 때 결정적입니다.
저희 어머니도 드십니다. 마황과 녹용을 적절히 배합해서요. 또래 분들이 체중 때문에 고지혈증, 당뇨, 관절염으로 고생하실 때 제일 생생하십니다. 제 남편도 마황 덕분에 안정적으로 감량했고요. 가족에게 못 줄 약이면 환자분께도 못 드립니다.
테스트 한약 — 한 달치를 먼저 안 짓는 이유
부작용이 있다는 걸 아는데 그냥 한 달치를 지어드리면 어떻게 될까요. 맞으면 다행이고 안 맞으면 한 달을 버리거나, 참고 드시거나, 중간에 그만두시게 됩니다. 어느 쪽도 좋지 않습니다.
그래서 저희는 테스트 한약을 먼저 드립니다. 짧게 드셔보고 부작용이 나에게 오는 체질인지 확인합니다. 잠은 잘 주무셨는지, 속은 괜찮았는지, 심장이 뛰지는 않았는지. 그 반응을 보고 본 처방의 용량을 정합니다.
이 순서를 지키니 10대 수험생부터 60대까지 무리 없이 가능합니다. 수험생은 공부에 지장이 없어야 하고, 어르신은 다른 약을 함께 드시는 경우가 많아 더 조심해야 하는데, 테스트를 거치면 시작점이 정확해집니다.
마황 없이도 다이어트 한약이 됩니다
이건 꼭 말씀드리고 싶습니다. 마황이 1g만 들어가도 힘드신 분이 계십니다. 그런 분께는 마황을 빼고 처방합니다.
순환을 돕는 약재와, 스트레스로 인한 과잉 식욕을 다스리는 약재를 배합합니다. 한약이라는 게 결국 우리 몸의 기능을 좋게 하고 덜 피곤하게 해주는 천연 항산화물질들로 만들어지기 때문에 가능한 일입니다. 다이어트 한약이 꼭 마황으로 식욕을 눌러야만 효과가 나는 게 아닙니다.
예전에 다이어트 한약을 드시고 심장이 뛰거나 잠을 못 주무셨나요? 그건 그 처방이 안 맞았던 것이지 한약 전체가 안 맞는 게 아닙니다. 한 번의 경험으로 단정하지 않으셔도 됩니다.
이런 분은 한약보다 검사가 먼저입니다
모든 분께 한약을 권하지는 않습니다. 아래에 해당하시면 확인이 먼저입니다.
한약 전에 확인이 필요한 경우
- 임신 중이거나 수유 중인 경우 — 드시면 안 됩니다
- 갑상선이나 심장 질환으로 약을 드시는 경우 — 상호작용을 먼저 봐야 합니다
- 최근 3개월간 이유 없이 체중이 급격히 변한 경우 — 원인 질환을 찾는 게 먼저입니다
- 추위를 심하게 타고 피로가 계속되는 경우 — 갑상선 평가가 필요할 수 있습니다
특히 갑상선은 중요합니다. 갑상선 기능이 떨어져 있으면 아무리 노력해도 체중이 안 빠집니다. 이 경우 한약보다 검사와 치료가 먼저이고, 필요하면 타원 협진을 안내드립니다.
무리한 운동이 오히려 몸을 상하게 하는 것처럼, 나에게 맞지 않는 한약도 몸을 힘들게 합니다. 그래서 용량 조절이 전부입니다. 마황을 다뤄본 한의사에게 검진과 상담을 받은 뒤, 개인 맞춤으로 조절된 한약만 드시길 권합니다.
처방 안내
마지막 검토: 2026년 7월 17일 — 권영주 대표원장
의료 정보 안내
본 콘텐츠는 일반적인 한방 의료 정보 제공을 위한 참고 자료이며, 개별 환자의 진단·처방을 대신할 수 없습니다. 정확한 진단과 치료 계획은 한의사 진료를 통해 결정해 주세요.
본 콘텐츠는 일반적인 한방 의료 정보 제공을 위한 참고 자료이며, 개별 환자의 진단·처방을 대신할 수 없습니다. 정확한 진단과 치료 계획은 한의사 진료를 통해 결정해 주세요.
권영주 대표원장 · 한방내과 전문의
30년째 제 다이어트에 진심이고, 20년째 환자분들 다이어트에 진심인 한의사언니입니다. 스무 살에 생애 처음 53kg을 넘었고, 그다음엔 굶는 다이어트로 몸을 학대했습니다. 인턴 시절에는 컵라면과 삼각김밥으로 버티며 등살과 뱃살이 미워 보였던 시기를 지났습니다.
그 치열했던 시행착오 덕분에 지금은 오시는 분의 이야기를 들으면 어디서 어긋났는지가 보입니다. 개원하면서 원내탕전을 결심했고, 제가 처방하는 다이어트 한약을 10년째 직접 먹고 있습니다. 제가 안 먹어본 약은 권해드리지 않습니다.
『나는 당신이 예쁜 몸을 가졌으면 좋겠습니다』 저자